Непроходимость кишечника у собак: симптомы и лечение

Диагностика и лечение

Для диагностирования проводят:

пальпацию живота на выявление уплотнений, повышенного тонуса и болезненных ощущений;
анализ мочи и крови на определение степени интоксикации организма;
рентгеновское исследование;
УЗИ.

Некоторые предметы, попавшие в кишечник, не просматриваются на рентгеновских снимках. Для уточнения непроходимости и определения местонахождения инородного предмета, собаку поят контрастным веществом.

После этого через определённые отрезки времени делают несколько рентгеновских снимков. На них прослеживается движение контрастного вещества по пищеводу, желудку и кишечнику. Когда его продвижение останавливается, можно определить, в каком месте кишечника произошло закупоривание.

Задача врача определить, можно ли удалить инородный предмет без операционного вмешательства. Если возможность есть, то:

проводят промывание кишечника, вводя в него специальные препараты или отвары трав при помощи клизмы;
назначают лекарство, которое стимулирует работу кишечника, его вводят в виде инъекции или капельницы;
необходимо введение физрастворов для восстановления водно-солевого баланса, который нарушен из-за интоксикации и рвоты;
при сильных болях потребуются обезболивающие препараты.

В некоторых случаях для диагностики требуется хирургическое вмешательство. Проводят операцию, при которой определяют причину закупорки, степень тяжести поражения кишечника, возможные осложнения в виде разрывов.

Одновременно с диагностикой устраняют причину непроходимости. При сильном повреждении и отмирании тканей, часть кишечника удаляют.

Восстанавливающая терапия

Если устранение причины непроходимости обошлось без хирургического вмешательства, то восстанавливающая терапия включает:

диету;
покой первое время;
по назначению врача – специальные физические упражнения и лечебный массаж живота.

Питание должно состоять из жидкой пищи, её надо немного подогревать. Частота кормлений не меньше 5 раз в день, порции небольшие. Суточную порцию увеличивают постепенно.

Если лечение проводилось хирургически, то восстановление будет долгим. Первое время собака должна находиться под присмотром врача, назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Несколько дней животное не кормят, организм поддерживают с помощью физрастворов.

Этиология

Этиология механической кишечной непроходимости

Предрасполагающие факторы при механической кишечной непроходимости:

врождённая долихосигма
подвижная слепая кишка,
дополнительные карманы и складки брюшины,
спаечный процесс в брюшной полости,
удлинение сигмовидной кишки в старческом возрасте,
грыжи передней брюшной стенки и внутренние грыжи.

Причинами могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли различных отделов кишечника, приводящие к обтурационной непроходимости.
Обтурация может возникнуть также вследствие сдавления кишечной трубки опухолью извне, исходящей из соседних органов, а также сужения просвета кишечника в результате перифокальной, опухолевой или воспалительной инфильтрации. При поражении от трех до пяти лимфатических узлов брыжейки кишечника и опухолевом генезе кишечной непроходимости излечиваемость составляет 99 процентов.
Экзофитные опухоли (либо полипы) тонкой кишки, а также дивертикул Меккеля могут обусловить инвагинацию.

Для других видов непроходимости в качестве провоцирующих факторов нередко выступают изменения моторики кишечника, связанные с изменением пищевого режима:

употребление большого количества высококалорийной пищи
обильный приём пищи на фоне длительного голодания (возможен заворот тонкой кишки);
переход с грудного вскармливания на искусственное у детей первого года жизни.

Этиология динамической кишечной непроходимости

Чаще всего возникает паралитическая непроходимость, развивающаяся в результате травмы (в том числе операционной), метаболических расстройств (гипокалиемия), перитонита.

Все острые хирургические заболевания органов брюшной полости, которые потенциально могут привести к перитониту, протекают с явлениями пареза кишечника. Снижение перистальтической активности желудочно-кишечного тракта отмечают при ограничении физической активности (постельный режим) и в результате длительно некупируемой жёлчной или почечной колики.

Спастическую кишечную непроходимость вызывают поражения головного или спинного мозга (метастазы злокачественных опухолей, спинная сухотка и др.), отравление солями тяжёлых металлов (например, свинцом), истерия.

Диагностика

Проявление клинических признаков зависит

от места нахождения инородного предмета (ротовая полость, пищевод, желудок, тонкий отдел кишечника…),
его характера (кости, камни, тряпки, нитки, щепки…),
изменений, которые вызвал этот предмет.

К наиболее информативным диагностическим методам принадлежат обзорная и контрастная рентгенография, гастроскопия.

Обзорная рентгенограмма обнаруживает:

Рентгенопозитивное инородное тело
множество раздутых газом петель тонкого кишечника различного диаметра
уровни жидкости в растянутых петлях кишечника
симптом «матового стекла» при наличии выпота в брюшной полости
свободный газ в брюшной полости или по ходу пищевода в шейной и грудной частях

Контрастное исследование проводится с использованием бария:

Первый снимок делается сразу после дачи бария (исследуется пищевод).
Второй снимок – через час (оценивается состояние слизистой желудка, продвижение бария в полость кишки).
Третий снимок делают через 5-6 часов после первого выпаивания бария (барий должен пройти практически весь тонкий кишечник).
Четвёртый – через 9-10 часов с момента дачи контрастного вещества, к этому моменту барий должен находиться в прямой кишке.

На фото: Серия рентгеновских снимков брюшной полости кота для установления диагноза

При помощи гастроскопии можно исследовать верхние отделы пищеварительного тракта (ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, 12пк, отобрать биоптат, удалить инородный предмет.

Лечение кишечной непроходимости

В 9 из 10 случаях при лечении кишечной непроходимости у собак применяется хирургический (оперативный) метод. Исключение – частичная непроходимость (например, закупоривание кишечника песком или твердыми каловыми массами), для устранения которой достаточно использования клизм. В остальных ситуациях назначается экстренная операция.

Чтобы облегчить дефекацию, через полость рта вводятся натуральные масла растительного происхождения

Препараты слабительного действия назначаются только ветеринаром с осторожностью

Хирургическое вмешательство по лечению кишечной непроходимости у собак проводится под общей анестезией (наркозом). Техника операции определяется фактором, спровоцировавшим развитие заболевания у животного.

Если на стенках кишечного не обнаружено некроза и кровообращение сохраняется, то задача ветеринара – обеспечить максимальную безопасность органа. Если некротический процесс уже начался, то пораженный участок полностью удаляется.

Профилактика

Предотвратить непроходимость кишечника, которая возникает по причине проглатывания собакой инородных предметов, можно несколькими способами:

строгая дрессировка, во время которой питомец должен хорошо понять и запомнить, что подбирать предметы нельзя;
из зоны доступа собаки надо убрать все мелкие предметы, которыми она может играть во время отсутствия хозяина;
если собака своенравная, капризная, или не обучена, то выгуливать следует только на поводке и контролировать её действия;
противопоказаны варёные и трубчатые кости;
игрушки должны приобретаться только в специализированных магазинах.

При подозрении на закупорку кишечника обращение в ветклинику должно быть незамедлительным.

Причины колита

Есть много возможных причин колита у собак. К ним относятся:

Воспалительные заболевания толстой кишки. Эти болезни имеют свое название на основании преобладающего типа клеток, присутствующих в воспаленной толстой кишке.

лимфоцитарный-плазмоцитарный колит – является наиболее распространенным воспалительным заболеванием кишечника у собак. Окончательная причина заболевания не известна, но скорее всего, оно вызван чрезмерной реакции иммунной системы,
гистиоцитарный колит – это заболевание, которое свойственно молодым собакам породы боксер,
гранулематозный колит – тяжелые заболевания толстой кишки, которое напоминает болезнь Крона у людей. Слово “гранулематозный” относится к конкретным типам воспалительных клеток, которые присутствуют в толстой кишке при этом заболевании,
гнойный колит,
эозинофильный колит – характеризуется наличием эозинофилов (тип белых клеток крови, связанных с аллергическими реакциями или наличием паразитов) в очаге воспаления. Причиной эозинофильного колита неизвестна, но возможно это пищевая аллергия или паразитарная инфекция.

Инфекционные агенты, такие как:

бактерии (клостридии, сальмонеллы, кишечная палочки, кампилобактерии и другие),
вирусы (коронавирус, парвовирус),
грибковые агенты (возбудители гистоплазмоза),
паразитические черви (нематоды),
простейшие (трихомонады, амебы, балантидии, лямблии).

Пищевая непереносимость или аллергии.

Пищевая непереносимость или аллергические реакции также могут вызвать колит. В этом случае болезнь часто возникает в качестве реакции на специфический белок, лактозу или на высокое содержание жира и некоторых пищевых добавок в корме.

Нарушения в питании.

Нарушение диеты может привести к острому колиту, который начинается внезапно и обычно не длится долго. Примерами нарушения в питании могут быть переедание, испорченный корм, чужеродные предметы в еде (кости, перья), поедание слишком жирной пищи и т.п.

Рак толстой кишки.

Опухоли кишечника могут вызвать симптомы, похожие на те, которые происходят в результате колита, такие как свежие (рко-красныея) капли крови в стуле, слизи в кале, тенезмы, увеличение частоты дефекации и болезненные дефекации. Наиболее распространенным типом рака толстой кишки у собак является аденокарцинома и лимфосаркома.

Наружные (вследствие автотравм и т.п.) или внутренние (при проглатывании инородных предметов, костей) травмы толстого отдела кишечника.

Инвагинация кишечника.

Инвагинация – это заворот одного участка кишечника внутрь другого. Инвагинация может вызвать частичную или полную непроходимость кишечника, что приводит к появлению тех же симптомов, что и при колитах.

Панкреатит.

У собак с панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) могут также быть симптомы колита, поэтому важно правильно и своевременно поставить диагноз

Лечение

Лечение колита у собак может включать в себя:

Быстрый перевод на специальную диету. Возможно введение гипоаллергенных диет у собак с хронической диареей или использование диет, которые содержат “новый” источник белка (с которым собака ранее не сталкивалась). Собаки, которые отвечают на эту терапию, как правило, имеют пищевую аллергию, которая стала причиной колита. Диеты с высоким содержанием клетчатки также помогают некоторым животным с колитом.
Антипаразитарные и антипротозойные препараты – для лечения собак, у которых колит непосредственно связан с наличием гельминтов или простейших в кишечнике.
Лечение антибиотиками и антибактерильными препаратами может играть важную роль в лечении бактериального колита. Обычно, в этой ситуации используются метронидазол, сульфасалазин и тилозин. Эти препараты были успешно использованы в качестве отдельных агентов, в сочетании один с другим, или в комбинации с другими лекарственными средствами в терапии.
Противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры (препараты, которые подавляют иммунную систему) – используются в лечении собак с иммуноопосредованным колитом и опухолями кишечника, выявленных в результате микроскопического исследования биоптатов, полученных во время колоноскопии.
Препараты, влияющие на моторику кишечника – чаще всего используются для облегчения симптомов, а не для долгосрочного лечения колита.

Формы и особенности заболевания

Острая кишечная непроходимость (ОКН). Она наступает внезапно и стремительно развивается. Характеризуется ярко выраженными признаками. Острая форма заболевания представляет серьезную опасность жизни и здоровью собак, поэтому требует немедленного обращения за профессиональной ветеринарной помощью.

Хроническая кишечная непроходимость (ХКН). На начальных стадиях она развивается бессимптомно. Признаки патологии нарастают постепенно: сначала наблюдается ухудшение аппетита и лишь через некоторое время – полный отказ от еды. Чаще всего хроническая форма непроходимости возникает в результате заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение проктита

Чтобы назначить правильное лечение при воспалении прямой кишки, нужно провести полное обследование организма человека. Диагноз устанавливается на основе всех данных, включающих пальцевое исследование прямой кишки, осмотр кишки с помощью ректоскопии, колоноскопии, биопсии кишечной стенки, посева кала.

Метод лечения проктита определяется природой болезни, ее тяжести, наличием симптомов, развитием осложнений и т.д. Некоторым пациентам необходим краткосрочный курс лечения при воспалении прямой кишки, другие нуждаются в долгосрочном лечении и врачебном наблюдении.

Лекарственное лечение проктита

Любое лечение при воспалении прямой кишки должно подбираться сугубо индивидуально врачом, самолечение недопустимо!

В зависимости от тяжести заболевания и причин проктита, квалифицированный специалист может Вам назначить антибиотики, противопаразитарные, противогрибковые средства, противовоспалительные, болеутоляющие, гормональные препараты.

Если при воспалении прямой кишки присутствует аллергический компонент, то может быть прописан антигистаминный препарат. При запоре назначают слабительные и щадящую диету.

Схема лечения при воспалении прямой кишки подбирается индивидуально для каждого пациента.

Подготовка к колоноскопии

Колоноскоп

Местное лечение проктита

В лечении проктита очень важна роль местной терапии.

Обычно схема лечения включает:

использование клизм с раствором колибактерина, марганцовки, теплым настоем ромашки, дубовой коры;
лечение проктита свечами (анузол, проктоседил и др.) поможет уменьшить зуд и убрать воспаление в прямой кишке;
теплые ванночки с настоем спорыша (горец птичий), бессмертника;
применение мазей (безорнил, проктозан) снимет боль и поспособствует быстрому процессу заживления поврежденных тканей;
при воспалении прямой кишки в качестве местного средства применяются масло облепихи, облепиховые свечи. Это быстро снимает воспаление и приводит к регенерации тканей.

Диета при проктите

Чтобы не было осложнений при заболевании проктитом, нужно убрать из своего рациона жирную, острую, соленую и кислую пищу, вызывающую раздражение прямой кишки. При воспалении прямой кишки рекомендуется употреблять супы из протертых овощей, каши на воде, нежирные творог и мясо, кисель, кисломолочные продукты. Необходимо исключить сладкое и алкоголь.

В многопрофильной клинике «МедикСити» уделяется большое значение лечению проктологических заболеваний. В нашем центре работают высококвалифицированные и деликатные врачи-колопроктологи, владеющие передовыми методами диагностики и лечения. У нас Вы сможете вылечить геморрой, анальную трещину, недостаточность анального сфинктера, кисты копчика, парапроктит и многие другие заболевания.

Лечение непроходимости кишечника у собак

Как только диагноз «непроходимость кишечника» будет подтверждён, в зависимости от сложности случая врачом будет назначено соответствующее лечение. Иногда удаётся обойтись без хирургического вмешательства, но в большинстве случаев собаке всё же требуется операция. Каждый вариант устранения кишечной закупорки имеет свои особенности, впрочем, как и дальнейший восстановительный период в домашних условиях.

Важно! Медикаменты из человеческой аптечки вряд ли подойдут для лечения собаки. Поэтому владельцу лучше не заниматься самолечением, пытаясь устранить расстройство желудка или другие нарушения деятельности органов ЖКТ.

Без операции

Любое лечение заключается в устранении первопричины имеющегося недуга, поэтому, чтобы избежать резекции, нужно убедиться, что основанием для затруднённого прохождения пищи служит не инородный предмет или опухоль, а ложная обструкция или паралитическая непроходимость кишечника. Причины первого явления до конца неизвестны, а вот паралитический вид закупорки обычно наблюдается после перенесённого парвовирусного энтерита, при панкреатите, перитоните, гипокалиемии и вегетативной дистонии.

Такие же препараты будут назначаться и после хирургического вмешательства для сокращения реабилитационного периода, восстановления нормального функционирования кишечника и предупреждения обезвоживания собачьего организма. В некоторых случаях актуальными станут спазмолитические и жаропонижающие средства, то есть лекарства для симптоматической терапии. Они снимут болевой симптом и снизят температуру тела, что позволит улучшить общее самочувствие питомца.

При медикаментозном способе лечения эффективными будут препараты, стимулирующие работу кишечника (например, «Лактобифид»), антибактериальные составы широкого спектра действия (возможно, на основании амоксоцилина для борьбы с патогенной микрофлорой), внутривенное питание и инфузии для восполнения запасов жидкости и электролитов и в организме.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Операция при непроходимости кишечника назначается в том случае, когда причинной нарушения служит опухоль или застрявшее внутри инородное тело, неспособное выйти естественным путём. Вместе с преградой иногда приходится удалять и часть органа, особенно если в какой-либо зоне наблюдается некроз тканей. Хирургическим путём устраняется и заворот кишок, в частности при врождённой аномалии у щенков.

Как ухаживать за собакой во время восстановления

Послеоперационное восстановление собаки обычно затягивается на несколько недель, а чтобы животное вернулось к своему привычному ритму жизни, нередко требуется месяц или даже больше. В первые двое суток после хирургического вмешательства любой приём пищи питомцем нужно исключить, а в первые 24 часа даже пить не давать. Капельницы с инфузорным раствором — обязательная составляющая реабилитационного периода на первые несколько дней, а в течение недели животному назначаются уколы с антибиотиками для купирования воспалительного процесса внутренних органов.

Виды опухолей

Аденокарцинома является самой распространенной опухолью кишечника. Чаще всего располагается в двенадцатиперстной кишке, толстом отделе кишечника и прямой кишке. Опухоль характеризуется быстрым, крайне агрессивным ростом, частым метастазированием в регионарные лимфатические узлы, печень и легкие. На момент обращения в ветеринарную клинику примерно у половины животных уже развиваются метастазы.

Аденома кишечника реже встречается у собак и обычно представлена полипоидными образованиями в толстом отделе кишечника и прямой кишке. Опухоль является доброкачественной.

Лимфома кишечника – агрессивная опухоль, быстро распространяющаяся по всему желудочно-кишечному тракту. Часто инфильтрирует органы, расположенные рядом с кишечником (например, печень).

Лейомиома и лейомиосаркома – опухоли, происходящие из гладкой мускулатуры кишечника. Выявляются в тонком отделе кишечника, слепой кишке. У половины собак развивается локальный перитонит при разрыве этих опухолей. Характерно частое метастазирование.

Мастоцитома. Предрасположены собаки карликовых пород. Характерно 100% метастазирование в регионарные лимфоузлы, печень, почки, легкие. Опухоль характеризуется появлением эрозивных повреждений на слизистой желудочно-кишечного тракта.

Симптомы кишечной непроходимости

схваткообразные боли в животе — совпадают с перестальтической волной, могут сопровождаться симптомами шока (тахикардия, гипотония, бледность кожи, холодный пот);
синдром нарушения пассажа — сопровождается задержкой стула и газов;
вздутие живота — принято включать в классическую триаду самых важных симптомов ОКН;
понос с кровью — следствие внутреннего кровоизлияния;
многократная рвота — имеет цвет и запах желудочных масс, не приносит облегчения;
визуально неправильная форма живота;
усиленная перистальтика петель.

Все эти симптомы сопровождаются обезвоживанием.

Выделяют:

симптомы полной и острой кишечной непроходимости — резкая и схваткообразная боль, которая усиливается с течением времени, общее состояние при этом ухудшается;
симптомы частичной кишечной непроходимости — развиваются постепенно, стул и газы периодически отходят, что размывает клиническую картину и затрудняет постановку диагноза.

Стихание болей в животе может быть следствием некроза (отмирания) стенки кишечника с последующим развитием перитонита — воспаления брюшины.

При низкой кишечной непроходимости происходит задержка стула и газов.

При высокой непроходимости некоторое время может быть стул, так как часть кишечника расположена ниже препятствия опорожняется.

При инвагинации (внедрение одной части кишки в другую) наблюдаются кровянистые выделения из заднего прохода.

При неоказании помощи через несколько суток у человека с ОКН начнет развиваться общая интоксикация организма:

обезвоживание организма;
учащение ЧДД;
нарушение мочеотделения;
септический процесс;
повышение температуры тела.

Интоксикация может привести к летальному исходу.

Если пациент обратился на ранней стадии процесса, то на фоне правильной диагностики и комплексного лечения исход будет благоприятным. На поздних стадиях всё зависит от возраста и правильно подобранной хирургической тактики. Большое значение имеет антибактериальная терапия. Если она подробна неправильно, то распространение септического процесса продолжится.

Симптомы непроходимости кишечника у детей

Разницы между симптомами у детей и взрослых нет, но ребёнок чаще не может сказать, что его беспокоит

Поэтому родителям следует обратить внимание на основные симптомы кишечной непроходимости: боль в животе, отсутствие стула и газов в течение трёх-четырёх дней, отрыжку и неприятный запах изо рта. При совокупности этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу или хирургу

Отличия проявлений ОКН от запора

Запор часто путают с кишечной непроходимостью, так как между этими заболеваниями тонкая грань — острая кишечная непроходимость может стать осложнением запора.

Запор — это функциональное забивание кишечника, при котором стул нерегулярный, но с течением времени или при помощи слабительных всё же случается. При запорах пациента беспокоит чувство неполного опорожнения кишечника, необходимость натуживания и боль при дефекации. Если у пациента в анамнезе имеются запоры, стул отсутствует дольше, чем обычно, и появляются симптомы кишечной непроходимости, то это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Виды трубной непроходимости, прогноз на беременность

При оплодотворении задействованы как органы детородной системы женщины, так и железы внутренней секреции, центральная нервная система, иммунитет. Неполадки хотя бы в одном звене цепи приводит к возникновению заболевания, приводящего к трубной непроходимости. Исходя из ряда критериев, трубная непроходимость имеет сложную классификацию.

По степени масштаба закупорки просвета:

Односторонняя непроходимость. Если во второй маточной трубе нет анатомических нарушений, то зачатию ничего не мешает, хоть вероятность беременности снижается в 2 раза. Проявляется нерегулярными месячными, болями внизу живота, когда яйцеклетка не попадает в матку из-за блокирования просвета или по причине эктопической беременности.
Двусторонняя непроходимость. На 100% ведёт к бесплодию. Встречается реже, чем односторонняя. Причины — следствие воспаления, гормонального сбоя или других факторов. Месячные при непроходимости маточных труб с двух сторон иногда исчезают.

По степени закупорки просвета:

Частичная непроходимость. Просвет придатка не перекрывается, оставляя место для прохождения яйцеклетки и сперматозоида. Но зигота проникнуть уже не сможет, и возрастает риск внематочной беременности.
Полная непроходимость. В этом случае не остаётся малейшего просвета, не проходит даже серозная жидкость. Оплодотворения не происходит, проблема означает полное бесплодие.

По причине образования непроходимости:

Анатомическая. Процедура непроходимости маточных труб в этом случае проявляется в отёках слизистой оболочки, гидросальпинксе, опухолях, спайках и т.п. Причина анатомических изменений воспаление, которое устраняется антибиотиками, а последствия — хирургическим путём.
Функциональная. Ткани маточной трубы не имеют функциональных изменений, нет спаек, воспалений, но орган не работает. Причиной являются заболевания ЦНС, вызванные стрессом. В итоге ворсинки (фимбрии) перестают выполнять функцию захвата яйцеклетки, а придатки теряют способность к перистальтике.
Гормональная. При гормональном сбое ворсинки перестают двигаться, слипаются между собой, перекрывая просвет. Непроходимость маточных труб в некоторых случаях лечится медикаментами и не требует хирургического вмешательства.

Непроходимость маточных труб — не приговор, лечение, цена которого зависит от сложности и масштаба работ, часто приносит положительный результат.

Профилактика закупорки кишечника

Профилактические мероприятия вытекают из этиологии закупорки кишечника у собак. В большинстве случаев ответственность за проглатывание сторонних предметов домашними питомцами лежит на их владельцах.

Фото 5. Лишь внимательное отношение к своим любимцам позволит оградить их от нежелательных последствий, связанных с проглатыванием подозрительных предметов

Именно они должны следить за поведением животных на прогулках и обеспечить необходимый комплекс тренировок, позволяющих привить им навык игнорирования инородных предметов.

При прогулках на свежем воздухе обязательно использовать поводок, позволяющий контролировать порывы животного что-нибудь засунуть себе в рот.

Исключить из рациона собаки трубчатые кости. В случае оставления животного дома в отсутствие хозяев позаботиться об исключении из поля зрения собаки мелких объектов, которые им может вздуматься проглотить.

При первых признаках непроходимости кишечника обязательно обратиться к ветврачу.

Виды операций при раке толстой кишки

При неосложненных формах рака правой половины ободочной кишки производится так называемая правосторонняя гемиколэктомия — удаление всего правого фланга ободочной кишки, включая 20 см подвздошной кишки и треть поперечноободочной кишки. Такой объем резекции объясняется тем, что лимфогенное метастазирование идет по ходу всех трех толстокишечных артерий, которые кровоснабжают именно такой сегмент кишки. Их необходимо перевязывать у места отхождения с обязательным удалением окружающей жировой клетчатки. Операцию заканчивают наложением анастомоза между тонкой и поперечно-ободочной кишкой по типу «конец в бок».

При поражении поперечной части ободочной кишки выполняется резекция поперечно-ободочной кишки вместе с печеночным и селезеночным изгибами. В завершении операции формируется анастомоз между восходящей и нисходящей кишкой «конец в конец». В зависимости от распространенности процесса и локализации опухоли (ближе в печеночному или селезеночному углам) объем резекции может изменяться.

При раке левой трети поперечно-ободочной кишки, левого изгиба и нисходящей ободочной кишки выполняют левостороннюю гемиколэктомию — удаление трети поперечно-ободочной кишки с селезеночным изгибом, всей нисходящей ободочной кишки до начального отдела сигмовидной кишки.

Как было сказано выше, такой массивный объем резекции связан с особенностями кровоснабжения и лимфооттока. Мобилизацию кишки начинают с пересечения нижней брыжеечной артерии у места ее отхождения от аорты, что является профилактикой рецидива заболевания.

При поражении сигмовидной кишки объем вмешательства зависит от локализации злокачественного образования. При опухолях средней трети кишки выполняют ее резекцию. В зависимости от стадии и распространенности процесса возможно расширение резекции с перевязкой и пересечением нижней брыжеечной артерии. После удаления резецированного участка кишки анастомоз накладывается между нисходящей частью ободочной и ампулой прямой кишки.

При раке прямой кишки выбор метода резекции зависит от локализации раковой опухоли. При расположении опухоли в ректосигмоидном отделе или ампуле прямой кишки выполняется так называемая передняя резекция прямой кишки, которая не только позволяет радикально удалить опухоль, но и сопровождается хорошими функциональными результатами. Во время операции производится удаление верхних отделов прямой кишки и нижней части сигмовидной. Анастомоз накладывается между сигмовидной и оставшейся частью прямой кишки.

При поражении средней и нижней части прямой кишки, выполняется низкая передняя резекция. Операция включает удаление практически всей прямой кишки, ее брыжейки (мезоректума) вплоть до мышц анального сфинктера. Тотальная мезоректумэктомия в настоящее время является стандартом лечения опухолей прямой кишки, которые располагаются в ее нижнем отделе. При этом методе хирургического лечения частота возврата заболевания (рецидив) минимальна. После удаления части прямой кишки анастомоз накладывается между низведенным концом ободочной кишки и оставшейся самой нижней частью прямой кишки или анальным каналом. Эта операция считается сфинктерсохраняющей, однако, для разгрузки анастомоза и, следовательно, защиты может потребоваться формирование временной илестомы.

Профилактические меры

Профилактика относится только к механической непроходимости кишечника. Защитить собаку можно следующим способами:

дрессировка, при которой питомец должен хорошо понимать, что можно есть, а что запрещено;
во время отлучек из дома следует убрать все доступные мелкие предметы, которое животное может нечаянно проглотить;
если характер четвероногого друга капризный и своенравный, то выгул производится только на поводке и с намордником;
запрещено кормить собаку трубчатыми костями: как сырыми, так и варёными;
все игрушки должны быть куплены только в зоомагазинах.

При первых признаках непроходимости и закупорки кишечника хозяину питомца следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. Игнорирование симптомов может привести к летальному исходу. Будьте внимательны и следите за здоровьем своего питомца.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Статьи по теме

Как ухаживать за котом после кастрации
Мотивировать быстрое улучшение самочувствия любимого питомца поможет внимание, забота и ряд несложных…

Коррекция стеноза ноздрей у кошки
Стеноз (сужение) ноздрей – врождённая патология, которая является частью общего брахицефалического…

Мукоцеле желчного пузыря у собак
Мукоцеле – заболевание неуточненного генеза, возникающее из-за нарушения проходимости пузырного протока, в…

Непроходимость кишечника у кота
Часто к ветеринарным врачам приносят животных с признаками ухудшения общего состояния и рвотой,…

Пневмоторакс у собак
Пневмотораксом называется скопление воздуха внутри плевральной полости.
Как воздух может попасть в…

Расщепление верхнего неба
Расщепление верхнего неба – часто встречающаяся патология у кошек и собак. Эта патология может быть…

Уход за собакой после стерилизации
Стерилизация собаки – оперативное вмешательство под общим наркозом, которое является серьезным испытанием…

Этиология непроходимости кишечника

Внутренняя закупорка кишок у собак происходит в результате попадания камней, земли, песка, тряпок, войлока, кусков дерева, костей, трудноперевариваемой пищи и других предметов.

В редких случаях заболевание возникает вследствие попадания в организм животного шерсти.

Причиной непроходимости кишок может быть также скопление глистов в просвете кишки. Кишечные камни могут образовываться сами по себе при длительном кормлении животных грубыми, однородными и малопитательными кормами.

Фото 1. Тщательный контроль за поведением домашнего питомца на прогулках — основа предупреждения проблем с проходимостью кишечника

Причиной механической непроходимости кишечника могут стать крупные порции пищи, которую собака после длительного периода голодания проглатывает целиком.

В результате новообразований в кишечнике может наблюдаться его патологическая непроходимость.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах.

В первом случае симптомы заболевания проявляются более выраженно, благодаря чему владелец животного имеет возможность оперативно среагировать и вовремя доставить питомца в ближайшую ветеринарную клинику.

Хронические формы закупорки кишечника обычно являются следствием заболеваний заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины

Ожирение, малоподвижный образ жизни, хронические запоры – это факторы, провоцирующие развитие непроходимости кишечника у собак. Они усиливают степень выраженности симптомов, а также делают клиническую картину еще более яркой и заметной.

Среди основных причин кишечной непроходимости у собак:

Неправильное питание.

Кости, трудноперевариваемые жилы, низкосортное мясо, пропавшие продукты – это часть факторов, способных вызвать непроходимость кишечника. Это связано с тем, что твердые части пищи способны закрыть просвет пищеварительной трубки.

Нарушение режима питания.

Если питомец долгое время голодал (например, в течение 2-3 и более суток не имел доступа к еде), а затем получил большую порцию пищи, то не исключена инвагинация кишечника, т.е. внедрение одной его части в просвет другой.

Попадание в ЖКТ посторонних предметов.

По ошибке собака может проглотить несъедобные предметы (например, швейные принадлежности, тряпки, камни, полиэтиленовые пакеты, детали от игрушечного конструктора). В особой группе риска находятся молодые питомцы, подбирающие мусор на улице.

Заболевания, вызванные паразитическими червями.

Глистные инвазии провоцируют механическую закупорку кишечника и невозможность продвижения по нему продуктов. Наибольшее распространение получили ленточные черви, а также нематоды Toxascaridis leonina, паразитирующие в кишечнике.

Различные патологии.

Среди них: доброкачественные и злокачественные новообразования, нарушения перистальтики, заболевания желудочно-кишечного тракта и др. Они способны привести к динамической непроходимости кишечника у собак.