Заболевания конъюнктивы
Чаще данная патология встречается у псов. С первыми признаками недуга нужно начинать лечение, чтобы избежать осложнений, сохранить зрение.
Что такое конъюнктивит у собак, кошек, его виды:
- Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза — конъюнктивы. По причине бывают эндогенные и экзогенные, по течению острые и хронические. Причиной возникновения конъюнктивитов в первую очередь являются механические повреждения, микроорганизмы, вирусы, наличие эндогенной инфекции (у кошек – ринотрахеит и панлейкопения; у собак – чума плотоядных, инфекционный гепатит). Клинически проявляется выделениями из глаз различного характера (катарального, гнойного, фибринозного), покраснением, отёком конъюнктивы, спазмом век.
- Фолликулярный конъюнктивит — хроническое прогрессирующее воспаление фолликул конъюнктивы и третьего века. Клинически проявляется хроническим слёзотечением, образованиями в виде «гроздей винограда» со стороны слизистой оболочки.
Чем лечат глаза у собак в таких случаях:
- Первое что нужно сделать — ватным диском протереть глаз от внешнего уголка к внутреннему противомикробным раствором, какой именно подойдет в вашем случае подскажет доктор.
- Приобрести противовоспалительные глазные капли, согласно инструкции закапать глаза.
- Если болезнь не отступает присоединяются глазные мази, их наносят под нижнее веко.
- Применение противоаллергических средств следует согласовать с врачом.
Конъюнктивит, болезнь глаз у кошек чем лечить: аналогичное лечение, как в случае с псом. Если выделения из глаза гнойного характера — понадобятся антибиотики.
Медикаментозное лечение
Выбор терапии во многом зависит от стадии ССГ, течения заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента. Универсального препарата для лечения синдрома «сухого глаза» не существует. Для подбора подходящего слезозаменителя необходимо посетить врача-офтальмолога, который определит выраженность жалоб, проведет диагностику, протестирует степень выработки, испаряемости слезы, определит наличие повреждение глазной поверхности у конкретного человека, и на основе этого всего назначит необходимое лечение.
Катионорм
Так например, при выраженных жалобах на сухость глаз даже с утра могут быть рекомендованы глазные капли Катионорм , без консервантов, восстанавливающие все 3 слоя слезной пленки, увлажняющие и защищающие глазную поверхность. Также Катионорм подойдет тем людям, кто носит контактные линзы длительно, людям с блефаритами или факторами риска, способствующими повреждению не только водного, но и липидного слоев (возраст старше 50 лет, хронические заболевания глаз – глаукома, аллергический конъюнктивит, гормонзаместительная терапия, капли с консервантами).
Окутиарз
Глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы Окутиарз без консервантов могут подойти людям с эпизодическими жалобами на сухость глаз, возникающими ближе к вечеру, после напряженной зрительной нагрузки; людям, кто носит контактные линзы недавно, а также тем, кто перенес эксимерлазерную операцию (ЛАСИК, ФРК, экстракция катаракты) и испытывает дискомфорт, сухость глаз.
Офтагель
Людям с эпизодическими жалобами на сухость, дискомфорт глаз, не имеющим возможности/желания закапывать слезозаменители чаще 1 раза в день, а также страдающим от слезотечения может подойти глазной гель Офтагель, разрешенный к закапыванию от 1 раза в день.
В перечень назначений при синдроме «сухого глаза» в зависимости от стадии заболевания могут входить:
Факторы, способствующие появлению патологии
Основной причиной пояснично-крестцового стеноза специалисты считают наследственный фактор. Патология может появиться у собаки любой породы. Но чаще всего она диагностируется у крупных особей. В зоне риска находятся лабрадоры, немецкие овчарки, боксёры и др. В большинстве своём заболевание начинает развиваться в возрасте 3-7 лет.
Повышенные физические нагрузки, перенапряжение могут спровоцировать появление межпозвоночной грыжи, которая и является главной причиной формирования синдрома конского хвоста. Привести к появлению патологии может травма, полученная в ДТП.
Конским хвостом называется пучок, состоящий из нервных корешков. Он формируется из окончаний, расположенных в сегментах поясничной части позвоночника. Пучок обеспечивает работу задних конечностей, по нему передаются импульсы в центральную нервную систему. Развитие паталогии нарушает данные функции, что приводит к нарушению двигательных функций хвоста и задних конечностей.
Причины заболевания
Условно вестибулярный синдром принято делить на периферический и центральный — в зависимости от того, какой отдел поражен.
Также данное неврологическое явление может быть:
- метаболическим;
- неопластическим;
- воспалительным;
- травматическим;
- токсическим;
- идиопатическим.
Соответственно, лечение будет зависеть от причин, вызвавших вестибулярный синдром.
Периферическая форма диагностируется довольно редко и возникает вследствие поражения нервной системы, оказывающей воздействие на внутреннее ухо. Более распространенной формой является центральная, которая проходит значительно тяжелее. Это объясняется тем, что поражен не только вестибулярный аппарат, но и другие системы организма, поэтому многие патологии чреваты смертельным исходом.
К причинам, вызвавшим вестибулярный синдром, можно отнести:
- воспаления во внутреннем и среднем ухе;
- злоупотребление средствами для чистки ушей;
- последствия травм головного мозга;
- полипы, опухоли;
- нарушения гормонального фона;
- менингоэнцефалит;
- хаотичный прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков.
Иногда вестибулярный синдром может быть врожденным или возрастным — именно в таких случаях можно говорить об идиопатическом характере патологии, то есть, когда она возникает без видимых причин.
Хирургическое лечение
Целью операции является восстановление циркуляции цереброспинальной жидкости. Наиболее распространенная процедура для лечения синдрома Киари является субокципитальная декомпрессия, при которой часть затылочной кости, а иногда и дорзальная дужка первого шейного позвонка удаляются, чтобы расширить затылочное отверстие. Иногда используется сирингосубарахноидальное шунтирование, которое обычно дает хорошие результаты в снижении значительного болевого синдрома, но при этом некоторые собаки будут, по-прежнему, проявлять признаки дискомфорта. Кроме того, знаки могут повторяться у некоторых собак спустя несколько месяцев или даже нескольких лет.
Чем опасен синдром “сухого глаза” и как с ним бороться?
23.04.2021, просмотров: 45757
Время от времени у многих возникают довольно неприятные ощущения, характеризующиеся покраснениями глаз, кратковременной потерей четкости зрения, беспричинной слезоточивостью, чувством «песка в глазах», раздражениями, дискомфортом. Однако большинство «закрывают глаза» на это или просто не видят проблемы. Все эти признаки, не что иное, как симптомы распространенного ныне недуга – синдрома сухости глаза (ССГ). Долгий период болезнь входила в категорию возрастных, поскольку страдали ей исключительно люди, разменявшие пятый десяток, но с недавних пор число молодых людей, подверженных недугу, стремительно возросло, поставив вопрос о данном заболевании на порядок дневной.Среди причин, вызывающих ССГ, основной называют «компьютеризацию» и « мониторозависимость», поскольку количество морганий во время работы за монитором сокращается в 5 раз, нарушается естественный баланс увлажненности глаза. Плюс ко всему, вредные привычки, чрезмерное употребление кофейных напитков и алкоголя, воздействия кондиционеров и некоторых лекарственных средств – все это способствует развитию синдрома
Особенно важно вовремя заметить симптомы и принять все необходимые меры чтобы избавится от заболевания, потому что, пустив проблему на самотек, вы рискуете усугубить положение – к покраснениям и сухости может добавиться светочувствительность, повышенная слезоточивость, воспаления, инфекции и эрозии! Последствия и вовсе плачевны – потеря остроты зрения или вовсе слепота!
Первоначальные меры борьбы с ССГ абсолютно бесплатны, но результативны и могут быть использованы как профилактика. Это выработка привычки регулярного моргания и глазные упражнения:
- круговые движения глазами
- попеременная фокусировка на ближне- и дальнерасположенном объектах
- закрытие глаз ладошками на несколько минут.
Так же не забывайте о прогулках на свежем воздухе и 10-минутных перерывах в каждом часу при длительной работе за компьютером.
Кроме того, для восстановления естественного баланса увлажнения поверхности глазного яблока, рекомендуются к использованию капли, которые не только насыщают глаза влагой и не позволяют жидкости быстро испаряться. Актуальность синдрома сухости глаза в настоящее время способствовало тому, что многие бренды не остались в стороне и разработали специальные средства, помогающие преодолевать недуг. Если вы заметили у себя признаки этого заболевания, а так же если вы входите в группу риска (проводите много времени за компьютером), мы рекомендуем использовать увлажняющие капли от Avizor, Bausch& Lomb, Sauflon.Очень удобно, что перед нанесением капель не нужно снимать контактные линзы.
Будьте бдительны и внимательны, при обнаружении первых симптомов ССГ обратитесь к специалисту и начните лечение, ведь игнорирование проблемы не избавляет от нее, а ведет к серьезным последствиям, которые могут оказаться необратимыми.
Что такое сухой глаз: признаки и профилактика
Ксерофтальмия относится к группе воспалительных болезней глаз. Для нее характерно изменение состава и уменьшение количества слез. Заболевание проявляется в виде следующих симптомов:
- покраснение конъюнктивы;
- быстрая утомляемость глаз;
- жжение;
- обильное слезотечение;
- чувство рези, присутствия песка в глазах;
- светочувствительность;
- снижение остроты, расплывчатость зрения;
- болезненность в процессе инстилляции офтальмологических капель.
При ССГ также наблюдаются выраженные роговично-конъюнктивальные нарушения, которые имеют признаки воспалительного и дегенеративного процессов. Это могут быть помутнение, тусклость, шероховатость роговицы, потеря блеска конъюнктивы глаза и пр. Как правило, симптоматика ССГ более выражена вечером, особенно, если в течение дня имела место напряженная зрительная работа.
Ксерофтальмия в редких случаях возникает из-за врожденных патологий, поэтому своевременная профилактика вполне возможна. Каждая мера, предотвращающая пересыхание роговицы и конъюнктивы, одновременно позволяет защитить глаза от инфекций, влияния негативных факторов.
Лечение синдрома Киари и сирингомиелии
Во всех случаях, когда имеет место страдание животного и существенно нарушается качество жизни наиболее рекомендуемым способом лечения является хирургический. Хирургическое вмешательство позволяет остановить прогрессирование заболевания, устранить или уменьшить все существующие неврологические повреждения, но все нарушения часто не могут быть полностью устранены. Тем не менее, устранение или уменьшение страдания животного и возвращение к обычному поведению является достаточным обоснованием для хирургии.
В дополнение к хирургической операции существуют медикаментозные методы лечения, они включают в себя противовоспалительные препараты, препараты, которые уменьшают продукцию спинномозговой жидкости, а также анальгетики (обезболивающие), использование которых оказывает симптоматический эффект.
Механизм развития
Глаз увлажняется при помощи слезной жидкости и пленки, покрывающей роговицу.
Состав слез очень сложный, от его сбалансированности зависит качество увлажнения. За выработку отвечает целая группа желез, производящая в день около 2 миллилитров жидкости у человека, который находится в нормальном эмоциональном состоянии. Слезная пленка включает три слоя:
- Поверхностный. Состоит из жиров, которые оберегают пленку от лишней потери влаги.
- Срединный. В его состав входит слезная жидкость. Питает и защищает роговицу, участвует в процессе преломления света.
- Слизистый. Плотно соприкасается с роговицей и выступает основой для двух остальных слоев.
Кроме системы выработки слезной жидкости существует система, отвечающая за отведение лишней влаги, в основе которой лежит слезный канал. По нему слезы попадают в носовую полость. По этой причине, когда человек начинает плакать, у него начинают течь выделения из носа.
Система оттока питает роговицу глаз и способствует регулярному обновлению слезной жидкости.
Энтропион (заворот век)
Это неправильное положение верхнего, нижнего или обоих век, при котором свободный край века смещен вовнутрь к глазному яблоку.
Различают 2 вида энтропиона:
- Врожденный:
- наследственная этиология: генетические основы развития энтропиона не установлены. Существует породная предрасположенность: чау-чау, шарпей, сенбернар, леонбергер, бернский зененхунд, кокер спаниель, английский бульдог, лабрадор ретривер, мастифы;
- наличие кожных складок, отсутствие тонуса кожи век, размер глазного яблока, длина глазной щели – все это предраспологающие факторы к развитию энтропиона;
- Приобретенный:
- Спастический (в результате болезненность в области глаза)
- Рубцовый (в результате травмы или хронического воспаления в этой области)
Клинические проявления данной патологии весьма разнообразны – от бессимптомного течения заболевания до более тяжелых клинических проявлений (блефароспазм, эпифора, заболевания роговицы)
Диагностика: полное офтальмологическое обследование + окрашивание роговицы флюоресцином.
Лечение: хирургическая пластика век
Способы терапии
Лечение подбирается с учетом причины, повлекшей за собой патологические изменения. Чаще всего применяются медикаментозные средства, но бороться с болезнью таким методом удается далеко не всегда.
Медикаментозное лечение
Лечить патологию следует комплексно. Терапия направлена на замещение дефицита слезы у щенка с помощью специальных растворов, устранение аутоиммунных, воспалительных процессов.
Лечение проводится в следующих направлениях:
- Стимуляция синтеза слезы. Для этого используются мази, глазные капли Такролимус, Циклоспорин. Медикаменты обладают стимулирующим, противовоспалительным действием. При их применении клетки частично восстанавливаются, начинают вырабатывать жидкость. Эффект отмечается не сразу. Положительные изменения наблюдаются через несколько суток.
- Устранение воспалительного процесса. Для этого назначаются препараты местного действия, выписываются кортикостероиды, офтальмоантибиотики.
- Применение заменителей слезы. Восполнение дефицита жидкости – главное направление терапии. Применяются искусственные заменители, выпускаемые в форме гелей, капель.
- Антибактериальное лечение. Производится с целью контроля вторичной микрофлоры. Назначаются антибиотики в форме капель, обладающие широким спектром действия.
- Протекторы роговицы. Препараты способствуют активизации обменных процессов в пораженных тканях, улучшению трофики, стимуляции регенерации тканей.
- Антигистаминные средства. Помогают предотвратить, купировать аллергию, характерную для определенных форм патологии.
Оперативное вмешательство
Среди оперативных методик выделяются следующие:
- окклюзия слезных точек;
- перенос протоков околоушной слюнной железы;
- частичная тарзорафия.
К хирургическому вмешательству прибегают, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной.
При переносе протока околоушной слюнной железы к глазу слюна начинает поступать в зрительный орган. Она заменяет слезу, но оставляет небольшое количество минеральных осадков, поэтому питомцу нужно периодически закапывать глазные капли.
Минус методики заключается в том, что во время еды у животного интенсивно вырабатывается слюна. Она начинает стекать по морде.
При частичной тарзорафии глазная щель уменьшается. Методика эффективна при развитии синдрома на фоне не полностью закрывающейся при моргании щели зрительного органа.
Удаление поверхностного роговичного слоя проводится, когда образовавшийся на нем пигмент вызывает проблемы со зрением. Операция допустима только при восстановлении синтеза слезной жидкости.
Лечение народными средствами
Применять народные средства в домашних условиях можно только после консультации с врачом.
Стоит понимать, что самолечение способно ухудшить ситуацию, и шансы на благоприятный исход снизятся.
Для его приготовления 1 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают около получаса, процеживают.
В средстве смачивают ватный диск, промывают 1 глаз животному, для другого берут новый диск.
Процедуру проводят дважды в сутки. Вылечить собаку таким образом не удастся, но развитие патологии приостановится, купируется болевой синдром.
Лекарства, которые снижают продукцию цереброспинальной жидкости
Препараты, которые снижают количество цереброспинальной жидкости применяются для уменьшения внутричерепного давления. Производство цереброспинальной жидкости может быть уменьшена посредством ингибиции протонного насоса, использования ингибиторов карбоангидразы и с помощью петлевых диуретиков.
Диуретики: мочегонные препараты включают фуросемид и спиронолактон дают уменьшение внутричерепного давления за счет снижения производства цереброспинальной жидкости и выведения застойной жидкости.
Лазерная терапия: лазерное излучение (воздействие с помощью индуцированного излучения) используется с целью воздействия энергию света подлежащие ткани, и может быть особенно полезен для лимфо-, кровообращения, нервной системы. Лазерная терапия, как метод патогенетической терапии позволяет улучшить циркуляцию жидкости в пораженной области, уменьшить отек и соответственно боль.
Иглоукалывание: является методом традиционной китайской медицины для лечения состояний различного происхождения. Применительно к заболеваниям нервной системы, иглотерапия позволяет уменьшить боли, спазмы мускулатуры, особенно в тех случаях, когда хирургическое лечение не показано или имеет противопоказания.
Антиконвульсанты: прегабалин, габапентин (Gabapentin) — Нейронтин Топирамат. Они не только предотвращают развитие судорог, но и купируют фантомные ощущения. Эффект этих лекарств основан на блокировании нервно-мышечных импульсов. Кроме того, они притупляют кожную чувствительность и не дают незначительным механическим воздействиям превращаться в «спусковой крючок». Лекарство это медицинское. Ни одно исследование не выявило хоть каких-то побочных действий, препарат не оказывает негативного воздействия на внутренние органы, включая почки и печень. Кроме того, он не взаимодействует с другими средствами, что делает возможным назначение сочетанной терапии.
Как лечить?
Целью лечения сухого глаза у собаки является:
- увеличение объема слезной жидкости;
- повышение устойчивости слезной пленки;
- устранение сопутствующих офтальмологических заболеваний.
Для этого врач в индивидуальном порядке подбирает для каждой собаки препарат, который будет замещать недостающее количество слезной жидкости. Такие лекарства носят название «искусственная слеза» и существуют как в виде жидкости, так и в гелеобразном состоянии. На сегодняшний момент на рынке медпрепаратов представлено несколько вариантов «искусственной слезы»:
- с низкой вязкостью (Натуральная слеза);
- со средней вязкостью (Лакрисин);
- с высокой вязкостью (Офтагель).
Чем меньше вязкость у препарата, тем чаще его нужно применять. Так, например, Натуральную слезу необходимо закапывать 6-8 раз в день, а Офтагель всего 2-4 раза. Для работающих хозяев собак первый вариант не очень удобен, поэтому они больше склоняются к использованию гелеобразных лекарств.
Также назначаются лекарственные средства, стимулирующие слезообразование и создаются условия, при которых слезная жидкость меньше вытекает из конъюнктивального мешка.
Кроме этого может быть назначено терапевтическое лечение, которое устранит другие причины ССГ:
- системные заболевания;
- аллергию;
- проблемы, связанные с обменом веществ;
- низкий иммунитет;
- сопутствующие офтальмологические заболевания.
Во время курса лечения нужно периодически посещать ветеринара, чтобы определять объем слезной жидкости. Результаты такого исследования помогают понять, насколько успешна проводимая терапия. Периодические визиты с собакой к офтальмологу понадобятся и после выздоровления животного, чтобы исключить повторение патологии.
Внимательно следите за глазами своих питомцев, не ленитесь обращаться к врачу, даже если собаку не беспокоят покрасневшие глаза или слезотечение, потому что ранняя диагностика и верное лечение помогут вам и вашему любимцу быстро избавиться от проблемы!
Авторы статей: коллектив клиники Беланта
Зачем нужны слезы?
Есть такая поговорка: «малая слеза большое горе лечит». Это не совсем так: сам по себе плач – вовсе не лекарство, а побочное действие гормонов, выделяемых организмом для борьбы со стрессом. Ну и, разумеется, – один из мощнейших эмоциональных сигналов окружающим. Вот только изначально природа создавала слезы отнюдь не для демонстрации глубокого горя или бурной радости.
Слезные железы у нас работают постоянно, а не только в моменты всплеска эмоций. Когда человек моргает, веко распределяет слезу по поверхности глаза тонким – в сотую долю миллиметра – слоем. Эта прероговичная слезная пленка просто необходима для нормальной работы наших органов зрения:
- в роговице глаза нет кровеносных сосудов, и поступление в нее кислорода и питательных веществ, а также удаление продуктов обмена происходит именно благодаря слезе;
- слезная пленка защищает роговицу глаза от частиц пыли и болезнетворных микроорганизмов;
- слеза скрадывает неровности роговицы, тем самым помогая глазу четче видеть.
Помимо воды в состав слезы входят муцины (белки, которые участвуют в обменных процессах) и липиды (жиры). Стоит нарушиться соотношению между ними или снизиться выработке слезы в целом – и прероговичная пленка перестает выполнять свои функции.
К чему приводит синдром сухого глаза при отсутствии лечения?
Отсутствие терапии может привести к серьезным последствиям. У пациентов с ССГ повышается риск развития кератита, который сопровождается отечностью век, светобоязнью, болезненным морганием, мышечными спазмами. При отсутствии питания, которое обеспечивает слезная жидкость, глазные ткани подвергаются изъязвлению, в результате чего происходит перфорация роговицы, снижается острота зрения.
Капсулы Дельфанто можно использовать для устранения и профилактики ССГ. Уже через 2 недели после начала курса становятся заметными первые результаты, а через месяц – продукция слезы нормализуется, и сухость исчезнет. Средство рекомендовано к применению лицам, чья деятельность связана со зрительными нагрузками.
Избежать осложнений можно только при своевременно начатом лечении. Поэтому при частом пересыхании роговицы, появлении зуда, жжения, покраснения нужно обратиться к офтальмологу.
КАК РАБОТАЕТ ЛАЗЕР «EYE-LIGHT»
Это единственный аппарат с двумя запатентованными технологиями.
- «OPE» – технология:
- это воздействие полихроматическим светом, который, благодаря тепловым импульсам, нормализует работу мейбомиевых желез. Зоной светового облучения являются скулы и периорбитальная область, тем самым стимулируется сокращение желез, увеличивается объем поступающих липидов в слезную пленку и снижается ее склонность к быстрому испарению.
- Технология LIGHT MODULATION:
- это уникальная технология фотобиомодуляции, используемая на протяжении многих лет в различных областях медицины (дерматология, стоматология и т. д.). Пучок света определенной длины волны вызывает эндогенный нагрев век, что облегчает размягчение жирового секрета, содержащегося в мейбомиевых железах и его эвакуацию для стабилизации липидного слоя слезы.
Причины возникновения
Основная причина — уменьшение выработки слезной жидкости, ухудшение ее качественных характеристик. Из-за этого она слишком быстро испаряется с поверхности слизистой оболочки глаза, а оставшегося объема недостаточно для хорошего увлажнения.
Есть ряд факторов, провоцирующих это явление:
- Общие болезни и синдромы. Это проблемы с эндокринной или мочеполовой системой, заболевания кожи или инфекции, которые нарушают процесс выработки слез.
- Глазные болезни. К развитию ССГ приводят операции на органах зрения, рубцы на роговице или конъюнктиве, нейропаралитический кератит и подобные патологии.
- Возраст. Выработка слез может ухудшиться после 40 лет.
- Пребывание в месте со слишком сухим воздухом. Слизистая быстрее пересыхает при нахождении человека в комнате с кондиционером.
- Длительная работа за экраном монитора, просмотр телевизора.
- Генетическая предрасположенность.
- Период беременности и лактации.
Если синдром появляется из-за сухости воздуха вокруг, достаточно сделать влажный компресс или перейти в другое помещение.
Наиболее распространенные причины можно поделить на несколько направлений.
Особые состояния
В эту группу входят состояния организма, которые повышают испарение слез и снижают их выработку:
- Неправильный подбор компенсирующих препаратов при лечении хронических заболеваний.
- Длительный прием антибиотиков.
- Продолжительный воспалительный процесс.
- Аутоиммунные состояния, которые вызывают разрастание соединительных тканей. Они приводят к закупорке каналов слезных желез, из-за чего появляются проблемы с распределением жидкости по слизистой оболочке.
При эффекте сухого глаза наблюдается самопроизвольное слезотечение. Оно частично компенсирует уменьшение увлажнения слизистой.
Экраны гаджетов
При длительном пребывании перед экраном телевизора, телефона, планшета или монитора роговица постепенно пересыхает. Экран излучает яркий свет, который заставляет человека прищуриваться и более пристально смотреть в одну точку. Из-за этого замедляется рефлекс моргания, который помогает увлажнять слизистую оболочку.
Сухой воздух
Недостаточное количество влаги в воздухе приводит к быстрому высыханию слизистой оболочки глаз. С этой проблемой осенью и зимой сталкиваются жители квартир с центральным отоплением. Батареи не только согревают, но и сушат воздух. В летний период подобный эффект вызывает кондиционер.
Гормоны
Синдром, вызванный изменением гормонального фона, чаще всего встречается у женщин. С приходом климакса в организме уменьшается объем эстрогенов, которые регулируют жировой обмен. Из-за этого состав слез меняется, они становятся более жидкими, хуже удерживаются на поверхности слизистой оболочки, меньше ее увлажняют.
Контактные линзы
При постоянном ношении линз ухудшается состав слез, поверхность глаз пересыхает быстрее. В идеале линзы нужно носить только при необходимости, чередуя с очками.
Лазерная коррекция зрения
Обострение ССГ может развиваться после лазерной коррекции зрения. Причина — неправильная подготовка, при которой пациенту не сделали тест на сухость глаз, пробу Ширмера. При наличии показаний врач должен провести лазерстимуляцию.
Лекарства
Некоторые препараты содержат β-адреноблокаторы, холинолитики и анестетики, которые способствуют пересыханию глаз. К развитию синдрома может привести прием оральных контрацептивов, антидепрессантов. Они воздействуют на гормональный фон, снижая количество жира в слезе. Из-за этого слезная пленка становится менее стабильной.
Чтобы уменьшить негативное воздействие лекарственных препаратов, лучше во время приема препаратов пользоваться увлажняющими глазными каплями.
Хронические заболевания
Некоторые хронические болезни, такие как сахарный диабет или конъюнктивит, вызывают сухость в глазах. При их лечении используются препараты, нарушающие качество слез. Блефарит тоже негативно сказывается на их составе.
Единственная точная диагностика
Тест Ширмера позволит выявить это заболевание с большой долей вероятности. Проводить его дома запрещено, иначе можно доставить болезненные ощущения питомцу. Он заключается в закладывании полоски специализированной стерильной бумаги в конъюнктиву. Скорость распространения слезы по бумаге отслеживается с секундомером по нанесенной шкале. Нормальное намокание находится на уровне 14-15 мм в минуту, а до 10 мм уже считается сильным отклонением от нормы. В отдельных случаях бумага полностью остаётся сухой. Полоски для этого теста должны быть в офтальмологическом пункте ветеринарной клиники.
Также может применяться окрашивание глазного яблока специализированными флуоресцентными растворами, а потом под действием ультрафиолетовых лучей врач просматривает всю поверхность через микроскоп.
Причины синдрома сухого глаза
Стоит сразу расставить точки над «i»: синдром – это не какое-то отдельное заболевание, а набор симптомов. Конкретные причины недомогания могут быть очень разными, от внешних факторов – погоды или бытовых условий – до серьезных сбоев в работе организма (как правило, именно в этих случаях медики говорят о ксерофтальмии). Чтобы бороться с синдромом сухого глаза, обязательно надо установить, что же именно запустило патологический процесс, и решать проблему в комплексе. В отдельных случаях пациенту требуется помощь не только офтальмолога, но и врачей других специальностей – например, эндокринологов, дерматологов, аллергологов, гинекологов, ревматологов, гастроэнтерологов.
Каковы же основные причины сухости глаз?
Компьютерные мониторы и гаджеты
Здоровый человек моргает в среднем каждые 12 секунд – именно за счет этого рефлекторного действия происходит обновление слезной пленки на роговице глаза. Но если взгляд концентрируется на ярком объекте – мониторе компьютера или экране гаджета – моргание случается реже. И когда долго смотришь в экран, слезная пленка просто-напросто не успевает своевременно обновляться. Недаром синдром сухого глаза часто связывают с еще одним «популярным» в последние годы явлением – синдромом компьютерного зрения (Computer Vision Syndrome).
Сухой воздух
Центральное отопление – безусловное благо, но наличие в доме горячих батарей имеет одно побочное следствие: они высушивают воздух в помещении. К тому же эффекту приводит и работа кондиционеров. В условиях пониженной влажности воздуха слезная пленка теряет жидкость намного быстрее.
Контактные линзы
Постоянное их использование неизбежно вызывает синдром сухого глаза. Это не зависит ни от качества линз, ни от стерильности контейнеров для их хранения, ни от каких-либо других факторов – за исключением, разве что, продолжительности их ношения. Линзы попросту нарушают целостность слезной пленки.
Хронические заболевания и травмы
Работа слезных желез напрямую зависит от гормонального уровня. Именно поэтому ксерофтальмия – одно из множества осложнений заболеваний эндокринной системы. Прежде всего – сахарного диабета, нарушений функций щитовидной железы, а также – некоторых аутоиммунных заболеваний (таких как синдром Шегрена)
Ксероз роговицы и конъюктивы сопутствует многим заболеваниям глаз: блефариту, кератиту, паратрахоме и т.д. Он может также стать следствием травм, при которых повреждается роговица или веко. Подобные осложнения порой развиваются в результате операций по лазерной коррекции зрения.
Наконец, синдром сухого глаза может стать следствием ограниченной подвижности век после инсультов или невритов лицевого нерва, косметических операций, блефаропластики.
Прием лекарств
Некоторые препараты влияют на гормональный фон, а в результате снижается выработка липидов, что нарушает состав слезы. Подобным побочным действием могут обладать:
- антидепрессанты;
- оральные контрацептивы;
- антигистаминные средства;
- диуретики (мочегонные препараты);
- лекарства, используемые в терапии артериальной гипертензии;
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- некоторые виды глазных капель.
Гормональные изменения
И снова о гормонах: синдром сухого глаза может развиваться у женщин во время беременности и кормления грудью, но особенно высок риск при менопаузе. С наступлением климакса снижается выработка эстрогенов, женских половых гормонов. В результате уменьшается содержание липидов в слезе, и та перестает удерживаться на поверхности роговицы. Именно поэтому у женщин в возрасте порой случается беспричинное слезотечение. Но количество не подменяет качество, и в данном случае прероговичная пленка не способна полноценно выполнять свои задачи.
С возрастом (опять-таки, из-за снижения выработки гормонов) может не только снижаться качество слезы, но и ее количество. И это касается не только женщин, но и мужчин старше 40 лет.
Болезни сосудистой оболочки глаз
Встречаются сосудистые болезни глаз у кошек, собак. Увеит — воспаление сосудистой оболочки глазного яблока.
Клиническими проявлениями является спазм век, слезотечение, покраснение, отек конъюнктивы, отек роговицы, наличие экссудата в передней камере глаза. Существуют эндогенные и экзогенные увеиты.
- Эндогенные увеиты – чаще всего обусловлены наличием простейших микроорганизмов (микоплазмы, хламидии, токсоплазмы).
- Экзогенные увеиты – возникают на фоне тупых или глубоких ранений роговицы, в некоторых случаях имеют контузионный характер.
Как правило, при увеитах различного происхождения в воспалительный процесс вовлекается как сетчатка, так и зрительный нерв.
Заболевания сетчатой оболочки глаза
Ретинопатия — невоспалительное поражение сетчатой оболочки глазного яблока. Ретинопатии характеризуются высокоспецифическим поражением сосудов сетчатки, определяют прогрессирующую потерю зрения у животных.
Следует отметить, что воспаление сетчатой оболочки глаза возникает при увеите, нефропатиях, гепатите, сахарном диабете, на фоне тромбоэмболий.