Классификация
Традиционная классификация chlamydiae основывалась на видах хозяев и проявлениях болезни (респираторная, абортивная и прочие разновидности). До сих пор этот подход частично сохраняется, но нельзя не признать, что с улучшением оснащения ветеринарных клиник и появлением возможности проведения более качественных диагностических методик все чаще выясняется, что все виды хламидий могут вызывать весьма «противоречивые» случаи болезни.
Проще говоря, даже типично кошачья C. Felis, «исторически» способствовавшая развитию только конъюнктивита, на практике вполне может вызывать и воспаление суставов. Кроме того, сама идея классификации по хозяевам (felis, suis, psittaci и т.д.) уже вызывает немало сомнений.
Особенности жизненного цикла Chlamydia trachomatis и течение инфекции
Возбудитель Chlamydia trachomatis (C. trachomatis), относится к внутриклеточным микроорганизмам. Chlamydia trachomatis способным трансформироваться в L-форму c частичной или полной потерей клеточной стенки, но с сохранением способности к размножению.
Хламидии
В процессе размножения L-формы микроорганизмов передаются соседним клеткам. Этот процесс происходит при длительном течении инфекции и под воздействием переохлаждения, перегревания, при бесконтрольном приеме антибиотиков или простудных заболеваниях.
Эта особенность развития Chlamydia trachomatis способствует паразитированию внутри клетки в течение продолжительного времени, поскольку иммунная система не распознает такие патогены и их не дезактивирует. Обратный переход или реверсия спящих форм происходит при подавлении защитных сил организма и сопровождается повышением активности размножения.
С циклом развития Chlamydia trachomatis связано длительное бессимптомное течение инфекции с развитием серьезных осложнений, а также некоторые особенности и трудности диагностики.
Профилактические методы
Для предотвращения заболевания следует проводить:
- Регулярный осмотр питомцев.
- Полное обследование перед началом вязки.
- Ежегоднюю вакцинацию.
Для защиты от хламидиоза применяется вакцина ХламиКон. Но большая ответственность за здоровье питомцев лежит на хозяине, так как само животное беспомощно перед любой болезнью. Непрофессиональный подход — самолечение может не только ухудшить процесс развития хламидиоза, но и наделить паразитов выносливостью. После этого животное может стать постоянным обладателем и переносчиком инфекции.
Избежать опасности распространения инфекции можно только предупреждая ее профилактическими действиями и обратившись за помощью в специализированные ветеринарные клиники при первых малейших признаках любого недомогания собаки.
Лечение заболевания
Лечение хламидиоза проводят комплексно, индивидуально, с учетом длительности инфицирования, локализации процесса, наличия осложнений
Важно понимать, что при мочеполовом хламидиозе обязательное обследование и лечение должны проходить все половые партнеры, желательно в одно время, для избежания повторных заражений. Если у одного из партнеров хламидиоз после полноценного обследования не выявился, то рекомендуют профилактическое лечение при давности половых связей в течение месяца до момента исследования
Антимикробная терапия
Хламидия – это патогенная бактерия, поэтому хламидиоз требует обязательного назначения антибиотиков. Хламидии чувствительны к терапии тетрациклинами, макролидами и фторхинолонами. Лечение детей и беременных допустимо антибактериальными препаратами из группы макролидов.
Длительность антибактериальной терапии зависит от наличия осложнений инфекции (орхоэпидидимит, простатит, сальпингоофорит) и давности заражения. При свежих неосложненных хламидиозах длительность приема антибиотиков обычно составляет 7–10 дней. При осложненных формах заболевания, специфическом артрите (болезни Рейтера) длительность антибактериальной терапии может составить до 28 дней с последовательным применением двух антибиотиков.
Возбудители хламидиоза, как и других бактериальных инфекций, способны вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Количество резистентных штаммов хламидий растет, поэтому при повторном заражении аналогичная терапия может оказаться неэффективной.
Иммуномодулирующая терапия
Иммунные препараты не являются базовыми средствами в лечении хламидиозов. В современные клинические протоколы по хламидийным инфекциям они не входят.
Лечение в домашних условиях и стационарах
В большинстве случаев неосложненного хламидиоза терапия проводится амбулаторно таблетированными препаратами.
При осложнениях в виде воспалительных заболеваний матки и придатков, орхоэпидидимите, хламидийных пневмониях и инфекциях у новорожденных требуется лечение в профильных стационарах. В этих случаях применяют интенсивное лечение инъекционными формами лекарств, используется физиотерапия.
Иногда применяют патогенетические и симптоматические подходы к лечению. Это связано с тем, что хламидии – внутриклеточные микроорганизмы. Они способны в исходе воспаления давать рубцевание и спаечные процессы в органах малого таза. Хламидийные артриты протекают с выраженным болевым синдромом со стороны суставов. Поэтому в таких случаях назначают протеолитические ферменты, противовоспалительные и обезболивающие средства.
Важно! После лечения хламидиоза важно провести контрольное обследование пациента и партнеров с использованием ПЦР-метода. При этом контроль терапии рекомендуют сделать не ранее, чем через месяц после завершения приема антибактериальных препаратов
Если у пациента нет жалоб, клинических проявлений болезни, а результаты анализов отрицательные, это подтверждает выздоровление пациента.
Какие осложнения могут развиться, если не лечить хламидиоз?
Если заболевание не лечить, развиваются серьезные краткосрочные и стойкие осложнения. Как и само заболевание, осложнения часто протекают скрытно.
У женщин с нелеченным хламидиозом, инфекция может проникнуть из уретры до фаллопиевых труб (трубы несущие яйцеклетку из яичников до матки) — это вызывает (в 40% случаев) развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ приводит к стойкому повреждению фаллопиевых труб, матки и окружающих тканей. Хроническая тазовая боль, бесплодие и внематочная беременность – результат ВЗОМТ.
Женщины, больные хламидиозом, более подвержены заражению ВИЧ-инфекцией, риск возрастает почти в 5 раз.
Для профилактики развития серьезных последствий хламидиоза, необходимо ежегодное обследование на хламидиоз для всех сексуально активных женщин в возрасте 25 лет и младше. Ежегодное обследование необходимо женщинам старше 25 лет находящихся в группе риска (новый половой партнер, множественные половые партнеры). Все беременные женщины должны пройти обследование на хламидиоз.
Осложнения хламидиоза у мужчин развиваются редко. Инфекция иногда распространяется до придатков яичеки и вызывает боль, повшение температуры и, редко, мужское бесплодие (стерильность).
Редко, хламидийная инфекция может вызвать воспаление суставов в сочетании с поражением кожи, воспалением глаз и мочевыводящего канала – это так называемый синдром Рейтера.
Почему хламидиоз самая распространенная инфекция
Хламидиоз – самая распространенная бактериальная инфекция, которую можно получить при половом контакте с другим человеком. Например, только в США им ежегодно заражаются 3 млн человек в возрасте от 14 до 24 лет. В мире ежегодно заболевает хламидиозом не менее 100 млн человек. На сегодняшний день количество зараженных составляет более одного миллиарда.
Хламидиоз распространяется через вагинальный, анальный и оральный контакт. Возбудитель инфекции содержится в сперме, выделениях из уретры и выделениях из влагалища. Хламидийная инфекция поражает половой член, влагалище, шейку матки, анальное отверстие, уретру, глаза и горло.
Большинство людей с хламидиозом не имеют никаких симптомов и чувствуют себя совершенно нормально. Они не знают, что заражены и не проходят курс терапии. Это способствует распространению инфекции, ведь отсутствие симптомов не означает отсутствие заболевания – человек так же заразен, как больной с явными симптомами.
Хроническое бессимптомное течение хламидийной инфекции может привести к серьезным осложнениям вплоть до бесплодия
Вот почему тестирование на ЗППП так важно – чем раньше диагностируется хламидийная инфекция, тем быстрее и лучше она поддается лечению, что позволяет избежать многочисленных осложнений
Лечение
Как проводится лечение хламидиоза у собак? Решение здесь одно – назначение ударных доз мощных антибиотиков. Подойдут тетрациклины, хинолоны, макролиды, (lincosamides, rifamycins). Единственное замечание – вводить эти препараты нужно до забора проб патологического материала, так как в противном случае диагностика будет необъективной. Наиболее предпочтительным (в силу высокой эффективности) является доксициллин. Он позволяет справиться с основными проявлениями инфекции в течение примерно пяти дней. Но схема лечения хламидиозов обычно предполагает сочетанную терапию, так как назначение только одного лекарства, пусть даже очень эффективного, может быть чревато рецидивом заболевания.
А потому практикующие ветеринары предпочитают поступать следующим образом:
- Сперва назначается все тот же доксициллин. Доза – не менее 10-15 мг на килограмм живой массы. Кратность использования – не более раза в сутки. Максимальная продолжительность назначения препарата – 10 дней, но при этом нужно постоянно брать анализы крови. Если они показывают увеличившееся количество печеночных ферментов, с этим антибиотиком пора «завязывать». Он оказывает весьма выраженное негативное воздействие на печень и почки питомца.
- Одновременно проводится поддерживающее лечение. Скажем, если у пса поражены органы респираторной системы, и он не может нормально дышать без дикой одышки, ему прописывают препараты, поддерживающие дыхательную и сердечную деятельность (кофеина-бензоат натрия, например). Проблемы с печенью? Помогут гепатопротекторы (хотя бы широко разрекламированный Эссенциале-Форте).
Практиковать самостоятельное лечение в домашних условиях не стоит. Многие противомикробные средства, используемые при устранении хламидиоза, довольно опасны не только для хламидий, но и для организма самого пса. Кроме того, при неграмотно проводимом лечении возбудитель может быть не до конца уничтожен. Это чревато переходом заболевания в хроническую форму. Сами паразиты при этом станут намного устойчивее к действию антибиотиков, что в будущем приведет к большим проблемам.
Учитывая, что хламидии – паразиты все же внутриклеточные, не помешает как-то укрепить защитные системы этих самых клеток, дабы усложнить процесс проникновения хламидий внутрь. Как ни странно, для этой цели прекрасно подходит обычный человеческий интерферон, купить который можно в любой аптеке. Его дают в дозе 15000 МЕ в день. Продолжительность подачи – пять дней. Через две недели курс следует повторить.
Следует также учесть, что использовать для уничтожения хламидий широко распространенные антибиотики из группы пенициллинов – бесполезная трата времени и средств. Паразиты крайне устойчивы к препаратам этого типа, пусть даже они несколько замедляют их развитие. Впрочем, средства из группы цефалоспоринов назначать и применять все же стоит, но только в тех случаях, когда хламидиоз привел к одновременному развитию бронхопневмонии сочетанной этиологии. Доксициллин в кратчайшие сроки с такой патологией может и не справиться, а долго его вводить питомцу опасно. Пенициллины – другое дело, так как столь высокой степенью токсичности они не обладают.
Этиология острого эпидидимита
Основная причина острого эпидидимита – инфекции с преимущественно половым путем передачи – хламидиоз, гонорея, патогенные микроорганизмы кишечника.
Среди мужчин, которые сексуально активны и возраст которых составляет до 35 лет заболевание наиболее часто вызывается:
- C. trachomatis (хламидиями);
- N. gonorrhoeae (гонококками).
Также часто острый эпидидимит вызывается патогенными кишечными микроорганизмами, передаваемыми половым путем (например, Escherichia coli). Он встречается среди мужчин – инсертивных партнеров во время анального полового акта. Другие инфекционные причины острого эпидидимита, не относящиеся к интимным отношениям, например, гангрена Фурнье, встречаются редко.
Эпидимит
Острая форма эпидидимита с половым путем передачи, как правило, сопровождается уретритом, который чаще всего характеризуется бессимптомным течением.
У мужчин в более старшем возрасте половой путь передачи острого эпидидимита встречается реже. У них эпидидимис обычно инфицируется в условиях бактериурии, возникающей вторично при развивающейся обструкции выходного отдела мочевого пузыря (например, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы).
Среди других возможных более редких причин (по сравнению с ИППП) заболевания выделяют:
- осложнение после биопсии предстательной железы;
- инвазивное (с использованием хирургического инструментария) лечебное/диагностическое вмешательство на мочевыводящих путях;
- системные заболевания;
- иммуносупрессия.
Преимущества анализа на наличие антител к хламидиям
Даже при самом тщательном осмотре пациента врач не всегда сможет точно поставить диагноз.
Любая патология инфекционного происхождения требует эффективного лечения.
Для этого необходимо правильно подобрать лекарственное средство с учетом чувствительности патогенной флоры.
Поэтому основными при диагностике хламидиоза являются лабораторные методы исследования.
Хламидии относятся к внутриклеточным организмам, поэтому в обычном мазке на флору их обнаружить невозможно.
Среди более точных методик – это микроскопия мазка и ПЦР-диагностика, которые могут быть выполнены не в каждой лаборатории и дорого стоят.
Серологическое исследование является наиболее доступным и достаточно точным, которое позволяет определять не только наличие антител, но их разновидности и концентрацию.
Для сдачи и расшифровки анализа на антитела к хламидии трахоматис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Поставьте оценку статье:
Показания к применению свечей от хламидиоза
Хламидиоз – часто встречающееся венерологическое заболевание, одним из вариантов распространения которого считается открытый сексуальный контакт с зараженным партнером. Хламидии – это внутриклеточные паразиты, способные к размножению. Они представляют собой нечто среднее между вирусом и бактерией, поэтому болезнь достаточно трудно диагностировать и лечить. К сожалению, в большинстве случаев хламидию обнаруживают уже на хроническом этапе заболевания. Это связано с маловыраженной клинической картиной хламидиоза. Однако современная медицина не стоит на месте, и с каждым годом появляются все новые и новые медпрепараты, которые позволяют эффективно воздействовать на патологию и вылечить её навсегда.
Терапевтическая схема должна состоять из нескольких различных препаратов, так как возбудитель болезни достаточно быстро становится стойким к какому-либо одному лекарству. По этой причине медикаменты от хламидиоза, в том числе и свечи, должны выбираться из разных фармакологических групп, с разным спектром и степенью воздействия.
Лечение хламидиоза у женщин и мужчин
Поскольку C. trachomatis относится к внутриклеточным паразитам, для лечения инфекции применяются антибиотики макролиды (эритромицин, джозамицин, азитромицин).
Неосложненную хламидийную инфекцию мочеполовой системы следует лечить азитромицином (Сумамед 1 г, разовый прием), а также доксициклином (Юнидокс солютаб, 100 мг 2 раза в день 7 дней. Исследования показывают, что оба препарата одинаково эффективны.
Эти лекарственные средства относятся к препаратам первой линии для лечения хламидиоза согласно Европейским рекомендациям и ВОЗ. В качестве альтернативных вариантов рассматриваются другие макролиды или фторхинолоны. К ним относятся:
- Эритромицин – дозировка 500 мг 4 раза в день 7 дней;
- Левофлоксацин – дозировка 500 мг 1 раз 1 неделю;
- Офлоксацин – дозировка 300 мг 2 раза в день или 600 мг 1 раз в день 1 неделю.
Азитромицин (дозировка 1000 мг однократно или амоксициллин (дозировка 500 мг 3 раза в день 1 неделю) следует использовать в качестве первой линии лечения инфекции C. trachomatis мочеполовой системы у беременных женщин.
Неосложненная мочеполовая инфекция: азитромицин (Сумамед) 1000 мг однократный прием, или доксициклин (дозировка 100 мг, принимать 2 раза в день, курс 1 неделя).
Альтернативные варианты:
- Эритромицин – дозировка 500 мг, принимать 4 раза в день, курс 1 неделя.
- Эритромицина этилсукцинат – дозировка 800 мг, принимать 4 раза в день, курс 1 неделя.
- Левофлоксацин – дозировка 500 мг, принимать 1 раз в день, курс 1 неделя.
- Офлоксацин – дозировка 300 мг, принимать 2 раза в день или по 600 мг 1 раз, курс 1 неделя.
Инфекция во время беременности: азитромицин (Сумамед) 1000 мг однократный прием или амоксициллин (дозировка 0,5 г принимать 3 раза, курс 1 неделя).
Альтернативные варианты:
- Эритромицин – дозировка 0,5 г, принимать 4 раза, курс 1 неделя или 250 мг, принимать две недели 4 раза в день.
- Эритромицин этилсукцинат, принимать 4 раза в день по 800 мг в течение семи дней или принимать 4 раза в день по 400 мг в течение двух недель.
Хронический реактивный артрит: Юнидокс солютаб (доксициклин). Принимать 2 раза в день в дозировке 100 мг, плюс рифампицин принимать 1 раз в день в дозировке 300 мг в течение шести месяцев. Или азитромицин, принимать один раз в день в дозировке 0,5 г в течение пяти дней, затем два раза в неделю по 0,5 г, плюс рифампицин один раз в день в дозировке 300 мг в течение шести месяцев.
Венерическая лимфогранулема: Юнидокс солютаб (доксициклин), принимать два раза в день в дозировке 100 мг в течение трех недель
Альтернативные варианты:
- Эритромицин – принимать четыре раза в день по 0,5 г в течение трех недель.
- Азитромицин – принимать один раз в неделю в дозировке 1 г в течение трех недель.
Неонатальная легочная инфекция: Препарат эритромицин (эритромицина этилсукцинат), дозировка 50 мг на кг массы тела ежедневно в четыре приема две недели.
Хламидийная инфекция глаз новорожденных: препарат эритромицин (эритромицина этилсукцинат) дозировка 50 мг на кг массы тела ежедневно в четыре приема две недели.
Хламидийный конъюнктивит у взрослых: доксициклин, принимать 2 раза в день в дозировке 100 мг, курс одна-три недели. Или эритромицин, принимать 4 раза в день в дозировке 250 мг, курс одна-три недели.
Трахома: азитромицин (разовая доза 1 г) или доксициклин, принимать 2 раза в день в дозировке 100 мг, продолжительность курса три недели.
Кому рекомендуется тестирование на хламидиоз?
Обратиться к урологу, венерологу или гинекологу необходимо в следующих случаях:
- Если наблюдаются генитальные симптомы – выделения, жжение во время мочеиспускания, необычные язвы или сыпь половых органов.
- Если у партнера поставлен любой диагноз ЗППП. Эта инфекция часто протекает в комплексе с другими половыми заболеваниями.
- Все молодые люди в возрасте до 25 лет.
- При появлении нового партнера.
- Беременные при первом посещении акушера-гинеколога, а также повторно в третьем триместре. Беременные женщины с диагностированной инфекцией должны проходить повторный анализ через 3 недели и 3 месяца после завершения рекомендуемой терапии.
- Нетрадиционная ориентация. Мужчины с нетрадиционными половыми отношениями должны проходить скрининг на уретральную хламидийную инфекцию, и на ректальную инфекцию, по крайней мере, ежегодно. Более частый скрининг на хламидиоз (через 3 месяца) необходим мужчинам нетрадиционной ориентации при частой смене партнеров и наличии ВИЧ.
- Наличие ВИЧ-инфекции. Больные должны проходить тестирование на хламидиоз в течение курса лечения ВИЧ, а также ежегодно.
Лечение хламидиоза
После проведения диагностики хламидиоза и других ИППП и установки диагноза врач назначает соответствующее лечение. В интернете масса советов, как лечить хламидиоз, в том числе с помощью народных рецептов. Однако схема лечения хламидиоза подбирается индивидуально для каждого пациента
Важно, чтобы терапия носила комплексный характер и включала антибактериальные, иммуностимулирующие, а также местные противовоспалительные препараты. Только травами вылечить как хламидиоз, так и другие половые инфекции невозможно, однако можно с их помощью облегчить симптомы
Препараты для лечения хламидиоза – это антибиотики в первую очередь.
Курс лечения хламидиоза рассчитан на 3 недели, и пройти его должны одновременно оба партнера.
Врач прописывает антибиотики, исходя из тяжести заболевания хламидиозом, результатов ваших анализов, в зависимости от того, какие органы затронуты инфекцией.
Если сам препарат и его дозировка выбраны неправильно, то бактерии будут устойчивы к этому антибиотику. Во время лечения хламидиоза врач учитывает фактор привыкания к антибиотику и назначает в курсе лечения хламидиоза антибиотики из разных фармакологических групп.
Во время лечения антибиотиками вы должны будете беречь себя от солнца. Также требуется воздержание от интимных контактов на время лечения.
Как правило, для исключения рецидива рекомендуется повторный курс лечения. Доказательством излечения служат отрицательные результаты анализов на хламидиоз у обоих партнеров.
Пути заражения
Чаще всего человек сталкивается с хламидиями при незащищенном половом контакте: генитальном, орально-генитальном или анальном (рис. 1). Так передаются бактерии Chlamydia trachomatis, причина мочеполового хламидиоза.
В первую очередь в этом случае возникает уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, а у женщин в процесс может вовлекаться и шейка матки. При нетрадиционных сексуальных контактах могут поражаться прямая кишка и слизистая глотки.
Рисунок 1. Зарегистрированные случаи хламидиоза, передающегося половым путем в США, 2000–2018. Источник
Вертикальный путь передачи – это возможность заражения плода при попадании хламидий с током крови через плаценту, а также при естественном родоразрешении. При этом воспаление нижних отделов мочеполового тракта развивается чаще у девочек. Возможны также поражения глаз новорожденных с распространением инфекции через носослезный проток на слизистую носа, глотки, орган слуха, возникновение хламидийных пневмоний.
Контактно-бытовой способ передачи заболевания встречается редко. Возможен в семьях, где не соблюдаются санитарно-гигиенические условия (члены семьи пользуются общими мочалками и полотенцами). Риск заразиться урогенитальным хламидиозом таким способом больше у девочек из-за особенностей строения женских половых органов. Заболеть хламидийным конъюнктивитом можно при переносе инфекции с половых органов на слизистую глаз через загрязненные руки или полотенца.
Аэрогенный способ передачи (через воздух) характерен для инфекций, вызванных возбудителем орнитоза – Chlamydophila psittaci. Заражение «попугайной болезнью» происходит от домашних, комнатных и диких птиц. Проявляется инфекция повышением температуры, поражением дыхательной системы в виде трахеобронхитов, пневмоний и нервной системы. Возможно также попадание инфекции в кишечник. Заразиться хламидиозом можно и от млекопитающих, например, коров. В этом случае виновником болезни будет бактерия Chlamydophila pecorum.
Воздушно-капельным путем от человека к человеку передается бактерия Chlamydophila pneumoniae. Она вызывает ОРЗ, ангины, фарингит и пневмонию.
Куда обратиться, чтобы исключить хламидиоз
При наличии сомнений в здоровье полового партнера или при подозрении на заражение можно сходить в поликлинику по месту жительства к участковому терапевту.
Доктор, после осмотра пациента, подскажет, какой врач принимает таких больных и где лучше сдать анализы.
При отсутствии специалиста в поликлинике следует посетить кожно-венерологический диспансер.
Женщина может сходить в женскую консультацию, чтобы пройти обследование.
В некоторых случаях есть смысл попасть на прием к специалисту в частную клинику, но учреждение должно иметь лицензию на проведение лечения ЗППП.
Важно, чтобы обращение к врачу было незамедлительным. Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться
Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться.
Стоимость исследования крови на антитела к хламидии трахоматис зависит от статуса клиники, наличия собственной лаборатории, квалификации специалистов, которые исследуют биоматериал.
Диагностирование
Ни клинические знаки, ни поражения конкретных органов не позволяют поставить действительно точный диагноз, так что диагностика хламидиоза у псов сильно затруднена, а во многих случаях и вовсе трудноосуществима. Проблема еще и в том, что подозрение на хламидиоз падает очень редко (если вообще падает), плюс даже сегодня в ветеринарии используется крайне мало диагностических методик, специально созданных для выявления хламидиозов.
Еще раз подчеркнем, что проблема эта в течение многих лет банально недооценивалась, а истинные ее проблемы Всемирная Ветеринарная ассоциация начинает осознавать только сейчас. Сегодня наиболее достоверным способом считается выращивание возбудителя на клеточных культурах, но метод этот весьма недешев и отнимает очень много времени. В частности, от момента взятия проб патологического материала до времени «проращивания» хламидий может пройти месяц, что явно нежелательно.
Так что в большинстве случаев диагносту приходится полагаться на свой опыт и острое зрение: только так можно обнаружить возбудителя в мазках патологического материала. Необходимо взять пробы смывов и экссудата из носовой полости, конъюнктивы, прямой кишки, влагалища или препуциального мешка.
Полезно изучить соскобы и смывы со стенки трахеи. Куда точнее реакция ПЦР, но даже она далека от идеала. Во-первых, методика, как ни крути, недешевая. Во-вторых, при ПЦР нередки случаи ложноположительных анализов. Кроме того, животное уже могло переболеть хламидиозом в скрытой форме, отчего в его организме может наблюдаться остаточная концентрация антигенов. Реакция же даст положительный результат в то время, как бронхопневмония, к примеру, на самом деле была вызвана не хламидиями, а пневмококками.
Серологические же реакции вообще особой роли в диагностировании не играют (по все той же причине – даже в крови здорового животного могут оставаться специфические антитела). А потому серология – прерогатива ученых, изучающих ареал распространения хламидиозов в дикой природе. Так что еще раз подчеркнем – наиболее объективными методами выявления этого заболевания у собак остаются клеточные культуры и реакция ПЦР, даже несмотря на имеющиеся у них недостатки.
Информация для пациентов
Необходимо соблюдать условия хранения препарата и срок годности, которые указаны на упаковке. Ни в коем случае не использовать лекарственные средства, срок годности которых истек или изменился внешний вид препарата (цвет, запах и прочее).
В настоящее время как самые эффективные антибиотики при хламидиозе позиционируются макролиды. Обладают самой высокой способностью среди других антибактериальных лекарств проникать внутрь клетки и воздействовать на обосновавшиеся там патогены. Они эффективны, микробы еще не потеряли к ним чувствительности. Низкая токсичность антибиотиков макролидной группы также является положительным фактором в пользу их применения. Однако, единого подхода ко всем пациентам не существует и быть не может, так как на выбор схемы лечения влияют многие факторы – от индивидуальной переносимости до степени запущенности заболевания и состояния здоровья пациента.
Лечение, как показывает практика, не всегда оказывается эффективным. И часто возникает вопрос, почему не проходят симптомы хламидиоза после антибиотиков? Причин этому множество. Прежде всего – безответственность самого пациента. Далеко не все строго выполняют врачебные предписания, соблюдают режим приема в течение всего лечебного курса. А также выдерживают его длительность и не прекращают лечение без контрольных анализов.
Кроме того, лечиться обязательно должны оба партнера. Хламидиозом можно заражаться бессчетное количество раз, особенно если рядом находится источник инфекции.
Во время курса лечения необходимо воздерживаться от секса. Если Вы принимали Азитромицин однократно, то и тогда необходимо через неделю удостовериться в своей излеченности. Рекомендуется через три месяца или позже пройти контрольное обследование, чтобы убедиться в том, что возбудитель уничтожен.
Если симптомы вновь возвратились, обязательно нужно обратиться к врачу. Повторное заражение чревато серьезными осложнениями.
Лечение хламидиоза у собак
Единой схемы лечения хламидиоза не существует, в каждом конкретном случае, опираясь на диагностические данные, ветеринар разрабатывает индивидуальную терапию.
Лечение проводится в комплексе и включает в себя местную симптоматическую и этиотропную терапию, иммуннокоррекцию с целью очистки организма от болезнетворных микроорганизмов, устранения клинических признаков, стабилизации работы пораженных органов и укрепление иммунной системы.
При хламидиозе используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, именно на них основывается принцип лечения. Наиболее эффективны Метациклин, Азитромицин, Доксициклин и другие средства тетрациклинового ряда. Некоторые ветеринары предпочитают лечение антибиотиками группы макролидов и фторхинолонов, как более безопасные и хорошо усваивающиеся организмов.
Для восстановления микрофлоры кишечника собаке назначаются гепатопротекторы, ферментные и антигистаминные препараты, иначе животное будет мучиться от дисбактериоза и расстройства пищеварения.
Пути заражения
За счет своего двухфазного жизненного цикла хламидии хорошо адаптируются к неблагоприятным условиям окружающей среды, поэтому обзавестись этими «маленькими негодяями» можно даже при использовании чужого мыла.
Согласно статистике, каждый год во всем мире регистрируют в среднем 100 000 000 (!) случаев инфицирования.
Половой путь
Наибольшая вероятность заражения хламидиозом возникает при сексе с инфицированным партнером. Чаще всего поражается мочеиспускательный канал и органы малого таза, причиной болезни служат бактерии Chlamydia trachomatis.
От матери к ребенку
Ребенок может получить хламидиоз от матери будучи в утробе, при родах или грудным молоком. В этом случае поражены могут быть дыхательная система, конъюнктива, суставы, половые органы.
Бытовой путь
Контактно-бытовой путь передачи встречается реже. Обычно заражению подвержены люди, имеющие частые контакты с птицами, поскольку многие птицы, например утки и куры, тоже подвержены хламидиозу (его другое название — орнитоз). Вызывают орнитоз бактерии Chlamydophila psittaci. Обычно заражение происходит на птицефабриках, где человек постоянно вдыхает пыль, которая содержит микроскопические частицы птичьего помета. Дети в семьях, где держат пернатых питомцев, тоже часто болеют орнитозом. Помимо дыхательной системы болезнь в этом случае часто поражает глаза.
Контактный путь
Сюда относят все способы передачи, когда причиной заражения становится прямой или косвенный контакт с биологическими жидкостями больного человека. Это прежде всего контактно-бытовой путь передачи, когда источником заражения становятся общие предметы личной гигиены. Термин «хламидийная семья» появился потому, что дети часто становятся носителями инфекции, заразившись дома от родителей.
Воздушно-капельный путь
Воздушно-капельный путь передачи хламидиозом характерен для бактерий Chlamydophila pneumoniae, которые являются одной из причин бактериальной пневмонии.
