Осложнения после пироплазмоза у собак

Как происходит заражение

В городах России пироплазмоз регистрируется постоянно. Особенно часто регистрируется нападение клещей на собак весной, с появление растительности. Клещ чаще прикрепляется на тонкие участки кожи, ушные раковины, грудь, шея. Это происходит на даче, в лесу, в парке.

Заражаются собаки при укусе инвазированными клещами, которые кормясь на животном, заражают его. Данным заболеванием болеют и другие домашние и сельскохозяйственные животные. В наше время заболевание пироплазмозом приобретает массовый характер.

Инкубационный период может длиться от 2 дней до 2 недель. Его длительность зависит от разных факторов:

• возраст;
• состояние здоровья;
• длительность кровососания паразита;
• количество паразитов и пироплазм, в крови;
• состояние иммунитета собаки;
• наличие вакцинации.

Зараженный клещ, попав на тело собаки, прокусывает кожу и начинает пить кровь. Затем, выпрыскивает ее обратно через прокус. Так в организм животного попадает зараженная слюна, которая и является возбудителем заболевания. Далее в эритроцитах начинают размножаться микроорганизм пироплазмы, отравляя его.

Количество бабезий в крови, в первое время низкое, поэтому признаков заболевания пока нет. Интоксикация происходит по мере увеличения заразы, в клетках ощущается нехватка кислорода, возникают тромбы, нарушается функционирование эритроцитов.

Лечение

Преже всего необходимо устранить причину заболевания. А именно, уничтожить бабезий, паразитирующих в крови собаки. Для этого в настоящее время применяются препараты имидокарба (пиро-стоп, фортикарб, имидосан, бабезан) или, значительно реже, препараты диминазина (верибен, беренил, азидин). После их введения происхоит массовая гибель пироплазм, и разрушение зараженных эритроцитов. В результате чего организм животного получает тяжёлый токсический удар. Чтобы снизить токсическое воздействие на организм применяется поддерживающая терапия. Вводятся растворы кристаллоидов, диуретики, гепатопротекторы, витаминные препараты. В случае длительной болезни животного, когда разрушено более 50% эритроцитов- применяется гемотрансфузия (переливание крови). Донорскую кровь можно приобрести в банках крови (в Москве) или взять у другой собаки (процедура проводится непосредственно в клинике). Интенсивная терапия занимает в среднем 3–5 дней. После улучшения состояния животное переводится на домашнее лечение.

Несколько дней интенсивной терапии и регулярные лабораторные исследования крови помогут собаке избавиться от пироплазмоза и сохранить здоровье.

В последние годы довольно частыми стали случаи рецидивов пироплазмоза. Поскольку часть пироплазм находится не в кровяноом русле, а в парензиматозных органах (часто в селезенке, иногда в печени) во время введения антипротозойных препаратов они не погибают, и через некоторое время выходят в кровяное русло и могут вызвать повторение болезни. Поэтому мы рекомендуем в целях предупреждения возможного рецидива делать повторную инъекцию препарата через 14 дней.

Симптомы пироплазмоза

1. В первый день обострения температура повышается до 42 градусов, слизистые глаз краснеют от увеличенных сосудов. Особи угнетены, стоят неподвижно, отказываются от пищи, но могут много пить. Пироплазмоз у коров вызывает значительное и резкое снижение молочной продуктивности. Сердцебиение учащенное, пульс увеличен до 120 ударов/мин. Наблюдаются расстройства пищеварения.

2. Вторые сутки болезни протекают более остро: из глаз текут слезы, рубец сокращается редко, перистальтика кишечника замедленная, мочеиспускание учащенное, моча красного оттенка.

3. На 3–4 сутки симптомы наиболее выражены. Особи лежат и не поднимаются, от пищи отказываются и выглядят изможденными. Слизистые анемичные, желтушного оттенка, заметны следы мелких кровоизлияний. Наблюдается аритмия. Животные часто мочатся, моча темного цвета.

4. На 9–10 сутки при отсутствии лечения в большинстве случаев наступает летальный исход. Лишь часть особей (обычно взрослых) может переболеть и выработать иммунитет к пироплазмам.

Осложнения при пироплазмозе

Раннее лечение позволит избежать глобальных последствий. К сожалению, запущенное заболевание оставляет после себя серьезные осложнения. Среди них почечная недостаточность, повреждения центральной нервной системы, сердечная недостаточность, анемии, гепатопатии (заболевания печени).

Чаще всего возникает такое осложнение, как почечная недостаточность. Это объясняется тем, что разрушенные эритроциты при выведении закупоривают почечные канальцы. Одновременно при разрушении эритроцитов высвобождается гемоглобин, который в свободном виде становится токсином для почек.

Патогенез пироплазмоза

Бабезии разрушают эритроциты, вызывая тем самым целый каскад реакций в организме собаки. В крови происходят глубокие изменения — ацидоз, гипогликемия, прогрессирующий гемолиз эритроцитов. Частично гемоглобин превращается в билирубин и гемосидерин, а частично выводится с мочой. Билирубин приводит к образованию гемолитической желтухи. Сами возбудители и токсичные продукты их жизнедеятельности оказывают аллергическое воздействие на организм животного. В дальнейшем, в связи с поражением печени, желтуха приобретает смешанный (гемолитически- паренхиматозный) характер. Повышается проницаемость сосудов, что приводит к образованию отёков и геморрагий. Гемолиз вызывает развитие гипоксии, снижается возможность обезвреживания токсических продуктов. Без лечения заболеванbя развиваются дистрофические и воспалительные процессы во внутренних органах. Усиливается интоксикация организма. Необратимые изменения происходят в центральной нервной системе. В таких случаях прогноз неблагоприятный.

Почему применение гипсовых повязок ошибочно?

Рис. 1. Перелом эпифиза лучевой и Рис. 2. Вторичное смещение костных отломков локтевой кости.

• низкая устойчивость соединения отломков (после наложения гипсовой повязки сохраняется подвижность фрагментов до 2 град. при допустимых 0,5);
• невозможно создать компрессию (рис. 1);
• повреждение мягких тканей (пролежни, нарушение трофики);
• нарушение кровообращения в результате резкого ограничения функции поврежденной конечности;
• контрактура суставов;
• ограничение функции поврежденной конечности;
• вторичное смещение костных отломков (Рис. 2);
• отсутствие точной полной репозиции;
• несоответствие принципам функционального лечения переломов;
• атрофия мягких тканей;
• является фактором дополнительного беспокойства для животного;
• несращения, псевдоартроз.

Применение гипсовых повязок при лечении переломов противоречит принципам стабильно-функционального остеосинтеза, т.к. не обеспечивает комплекса оптимальных условий заживления перелома: нет сопоставления отломков, отсутствует высокая жесткость фиксации отломков, нарушено кровоснабжение и не сохранены функции поврежденной конечности.

Основные осложнения, с которыми приходится сталкиваться ветеринарному врачу при лечении переломов, это:

• замедленное (неполное) сращение и несрастание (Рис.3,4); 
• остеомиелит;
• порочное срастание костной ткани;
• патологические процессы при переломе;
• саркома в месте перелома;
• жировая эмболия.

Рис. 3.                                                                                                                                 Рис. 4.

При замедленном (неполном) сращении и несрастании необходимо понимать факторы, оказывающие влияние на время, отведенное для заживления перелома. К таким факторам относят:

• возраст (плохая минерализация, чрезмерная ломкость, плохая способность к регенерации у старых животных, «мягкие» кости у молодых);
• метод лечения (неадекватная стабилизация перелома, нарушение принципа стабильного и функционального остеосинтеза);
• тип перелома (чрезмерный дефект участка перелома: нежизнеспособный фрагмент кости, потерянный имплантат);
• поражение кости (когда имеет место инфекционный процесс); сопутствующие патологии (системные или местные болезни, идиопатические факторы).

Заключение о том, что перелом срастается медленно или не срастается вовсе, может быть сделано на основании рентгенологического исследования. Здесь можно выделить следующие особенности:

• при замедленном срастании: сохраняющаяся линия перелома при наличии признаков протекания процессов заживления; открытая мозговая полость; неровные поверхности линии перелома; отсутствие склероза.
• при несрастании: промежуток между концами сломанной кости; закрытая мозговая полость; склероз; гипертрофия или атрофия концов кости.

Несрастание перелома классифицируется по системе Вебера-Сича, описанной в 1976 г. Согласно этой классификации несрастание переломов делят на две группы: биологически активные (жизнеспособные) и биологически неактивные (нежизнеспособные). Эти две группы подразделяют на более специализированные по причине их возникновения и рентгенологическому проявлению:

Как выполняется лазерная коррекция зрения?

Во время проведения операции хирург-офтальмолог выравнивает неровности и аномалии роговицы глаза. Выполняется эта процедура с помощью специального лазерного луча, проходящего сквозь роговую оболочку и фокусирующегося на сетчатке. Так, например, операция LASIK, позволяющая скорректировать близорукость, включает в себя несколько этапов. Первый — это «снятие» верхнего слоя роговицы, осуществляемое при помощи автоматического микротома — специального прибора для срезов фиксированной биологической ткани.

Снятие производится для открытия доступа к более удаленным слоям роговицы. Далее под воздействием лазера врач осуществляет коррекцию кривизны роговой оболочки, после чего ее верхний слой возвращают на первоначальное место.

Диагностика пироплазмоза

Для правильной диагностики пироплазмоза у собаки необходимо провести комплексные лабораторные исследования. На первом этапе ветеринарный врач определит симптомы и проведет осмотр животного.

Окончательный диагноз можно поставить только после лабораторных исследований, проявив картину заболевания. Так как визуально симптомы не всегда проявляются и бывают не четкими.

Методы диагностики:

1. Взятие и исследование мазка на пироплазмоз.
2. Биохимия крови и серологическое исследование.
3. Исследование мочи на цвет и наличие в ней гемоглобина.
4. Дифференциальная диагностика.

Иногда требуется поведение повторных анализов через несколько дней. Это связано с наличием инкубационного периода, когда не удается обнаружить в крови наличие бабезий.

Чеклист по реабилитации после коронавируса

Подготовлен специалистами «Городской Мариинской больницы» Санкт-Петербурга.

• Чтобы избежать осложнений — серьезно отнеситесь к рекомендациям вашего врача. Следите за давлением и пульсом.
• Регулярно выполняйте дыхательную гимнастику. При COVID-19 она отличается от гимнастики при других пневмониях. Ее необходимо выполнять длительное время — один-два месяца, даже тогда, когда кажется, что вы полностью здоровы.
• Делайте легкий комплекс упражнений для поддержки организма, уделяя больше времени мышцам спины, грудной клетки, плечевого пояса, верхних конечностей.
• Откажитесь от вредных привычек. Курение и алкоголь способствуют повышенному тромбообразованию, что является одной из причин осложнений — инфаркта и инсульта.
• Питайтесь правильно.
• Принимайте витамины, но назначение конкретных препаратов и доз следует получить у лечащего врача. Самостоятельно можно принимать только поливитаминные комплексы.
• Полезны длительные прогулки на свежем воздухе с постепенным увеличением темпа прогулки и расстояния. Прогулки в лесу обладают противовоспалительным, антибактериальным и противовирусным эффектом.

«После пневмонии, если вы получили два отрицательных мазка на новую коронавирусную инфекцию, прогулки на свежем воздухе, в городских парках, лесопарковой зоне, вне мест скопления людей — лучший способ физической реабилитации. В теплой, удобной одежде и обуви, в безветренную погоду, посильная ходьба, без излишних усилий, очень полезна. Дыхательная гимнастика — глубокое дыхание с медленным, через сжатые губы выдохом, также очень помогает в борьбе с гипоксией. Ежедневно увеличивайте пройденное расстояние», — рекомендует врач-пульмонолог «Городской Мариинской больницы» Санкт-Петербурга, к.м.н., Екатерина Маркова.

• После тяжелой формы заболевания реабилитацию лучше проводить в своем регионе. Смена климата не рекомендуется.
• Возвращение к привычным нагрузкам — постепенное. Особенно это касается спортивных нагрузок. Даже при хорошем самочувствии в первые две-три недели нельзя сразу возвращаться к прежнему спортивному режиму. Если отмечается высокая тахикардия, медленное восстановление пульса после физических упражнений, появление одышки — обратитесь к врачу.
• Позитивный настрой ускорит выздоровление. Не читайте в интернете об осложнениях и печальных последствиях.

Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Лечение заболевания

Вылечить пироплазмоз в домашних условиях, не обращаясь к профессиональному ветеринару, не проводя исследования, практически не возможно. Можно применять противопаразитные препараты и отпаивать собаку водно-содовым раствором. Но этого будет не достаточно для полного выздоровления питомца.

Методы комплексного лечения, назначаемые ветеринарами:

1. Назначение медицинских препаратов против возбудителя заболевания: Верибен, Азидин, Имизол, Пиро-стоп, Беренил. Эти лекарства высокотоксичны и требуют очень точной дозировки. Пользоваться ими без назначения не рекомендуется. Это может погубить питомца.
2. Вводится внутривенно бикарбонат натрия, для поддержания работы почек. Нужно отпоить питомца раствором соды 2 гр. Соды на 10 килограмм массы животного. Можно поставить капельницу с солесодержащим препаратом.
3. Для восстановления кровообращения помогут витамины, глюкоза и мочегонные препараты.
4. Возможно, потребуется переливание крови, для очищения организма.

Лечение собаки и устранение симптомов заболевания должно проводиться под контролем ветеринарного врача.

4 опасных осложнения после эндопротезирования

1. Инфекции.

В течение первого года после вмешательства возможно развитие ранней инфекции. Ее причиной может стать недостаточная стерильность операционного зала или инфицирование операционной раны. Если воспаление появляется позже, виной тому – внешнее инфекционное заболевание. На проблему указывают покраснение и припухлость, повышение температуры тела, болевой синдром, а также выделение секретов в области эндопротеза.

2. Интраоперационные осложнения.

Любая операция – это риск, особенно если речь идет о сложной имплантации искусственного сустава. Существует вероятность повреждения нервов или кровеносных сосудов. В редких случаях происходит срыв резьбы стержня и перфораций в креплении эндопротеза. Иногда из-за неправильного позиционирования впоследствии пациенту диагностируют вывих или деформацию, несовместимую с привычным образом жизни, а из-за недостаточной фиксации происходит ослабление элементов протеза и его нестабильность.

Даже самые искусные хирурги-ортопеды ошибаются: они тоже люди

3. Постоперационные осложнения.

Тромбоз, пролежни, эмболия, плохое общее состояние организма – далеко не все «сюрпризы» послеоперационного периода. Иногда медики отмечают скопление жидкости и недостаточно быстрое заживление раны, повторное кровотечение и гематомы. Пациенты могут жаловаться на тугоподвижность, а те, кто не прислушался к советам по реабилитации, из-за ослабленных мышц во время первых попыток передвижения получают вывихи. Сложность постоперационного периода как раз в том, чтобы выполнить абсолютно все рекомендации и не навредить самому себе.

Как долго прослужит искусственный сустав, зависит от реабилитационного периода. Пациенту предстоит пройти долгий путь к тому, чтобы сустав прижился. Вот лишь некоторые рекомендации от специалиста:

4. Переломы и нарушение стабильности.

Современные эндопротезы изготавливают из высококачественных материалов, поэтому такие явления, как усталость металла и усталостные переломы, практически не встречаются. Однако это не исключает вероятности переломов диафиза бедренной кости в однополюсном эндопротезе бедра и поломки коленного сустава в однополюсном эндопротезе колена. Как правило, это происходит на фоне ослабления креплений компонентов, которое бывает вследствие чрезмерной нагрузки на искусственный сустав примерно через 10-15 лет после имплантации.

Искусственный сустав может «порадовать» нарушением стабильности в любой момент

Описание

Фиброз легких – это процесс, характеризующийся замещением легочной ткани фиброзной (рубцовой), что сопровождается нарушением дыхательной функции.

Благодаря работе наших легких происходит насыщение крови кислородом, необходимым для потребления энергии, а также выделение углекислого газа, который образуется как побочный продукт в процессе жизнедеятельности клеток. Развитие фиброза легких приводит к уменьшению объема нормально функционирующей легочной ткани, как следствие, снижается эффективность дыхания.

Замещение легочной ткани соединительной может происходить как в одном легком, так и в обоих одновременно. В зависимости от этого выделяют односторонний и двусторонний фиброз. Помимо этого, фиброз легких разделяют на очаговый, при котором поражается небольшой участок легочной ткани, и тотальный, при котором патологический процесс распространяется практически на все легкое.

Причины развития фиброза легких многообразны:

• заболевания дыхательной системы (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмония, туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких);
• заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия);
• воздействие производственных факторов, негативно влияющих на органы дыхания. Например, при длительном вдыхании на производстве пыли силикатов возникает силикоз. Также к профессиональным заболеваниям относится асбестоз, возникающий вследствие вдыхания пыли асбеста;
• длительный прием некоторых лекарственных средств (антиаритмические препараты, средства, используемые для лечения злокачественных образований);
• наличия васкулита (заболевания, сопровождающегося воспалением стенок кровеносных сосудов);
• идиопатический или первичный фиброз легких, точная причина которого не установлена.

Прогноз заболевания относительно неблагоприятный, прогрессирование патологического процесса приводит к развитию пневмосклероза, а затем цирроза легких, что значительно снижает качество жизни человека и может привести к инвалидности. Кроме того, данное состояние приводит к появлению таких грозных осложнений, как хроническая дыхательная недостаточность, легочная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность

Поэтому крайне важно, как можно раньше обратиться к специалисту, который, в свою очередь, назначит необходимый спектр диагностических процедур и необходимое лечение

Какие возможны последствия

Перенесённый пироплазмоз часто оставляет за собой тяжелые последствия. Они могут быть ярко выраженными или носить скрытый характер. Их величина напрямую зависит от индивидуальных особенностей собаки и от того насколько правильно и своевременно было начато лечение.

Основными последствиями могут быть:

• поражение деятельности центральной нервной системы;
• патологии сердца;
• частичная анемия, как результат дефицита эритроцитов;
• нарушения функций почек и печени.

Лечение у собак пироплазмоза на ранних стадиях даёт возможность получить положительный прогноз на быстрое восстановление функций органов животного. Поздняя стадия лечения может повлечь к необратимым последствиям, а его отсутствие к неминуемой смерти.

Какие осложнения после циркумцизии бывают

Если операция по удалению крайней плоти была проведена не корректно, то могут возникнуть различные осложнения. 

Наиболее распространенные:

• нарушение мочеиспускания;
• расширение вен полового члена, которое не проходит спустя два дня после операции;
• образование грубых рубцов на члене;
• психологический дискомфорт;
• искривление полового члена;
• ущемление головки полового члена (парафимоз);
• отек полового органа;
• обильное кровотечение;
• воспаление полового члена.

Осложнения бывают крайне редко. Чаще всего к ним приводит игнорирование рекомендаций врача в послеоперационный период.

Полезная информация по заболеваниям крайней плоти:

• Крайняя плоть
• Отек крайней плоти
• Разрыв крайней плоти
• Воспаление крайней плоти
• Покраснение крайней плоти
• Удаление крайней плоти
• Сужение крайней плоти
• Язвы на крайней плоти

Профилактика пироплазмоза у собак

Применение вакцины от пироплазмоза поможет выработать иммунитет, наличие которого позволит легче перенести заболевание. Сто процентной защиты, к сожалению, не существует. В период межсезонной активности клещей используйте специальные препараты, для профилактики заболевания пироплазмоза:

• Специальные спреи.
• Отпугивающие паразитов и вызывающие их гибель ошейники.
• Капли на холку.
• Вакцинация питомца.

Перед использованием препаратов внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Содержащиеся в них токсичные вещества могут попасть на слизистые глаз и пасть собаки.

Очень хорошее правило, после каждой прогулки, выявлять наличие паразитов на теле питомца

Обнаружив клеща, осторожно удалите его, используя специальное приспособление. Паразита нужно сжечь

Не трогайте клеща голыми руками.

Внимательно наблюдайте за состоянием питомца в течение месяца. Если его состояние начало ухудшаться, срочно обратитесь к специалисту. Расскажите о факте укуса клещом.

Иксодовый клещ внешне напоминает паучка. Размер около полмиллиметра. Он впивается в кожу животного очень крепко и насыщаясь кровью быстро увеличивается в размерах. Это похоже на большой пузырь. В таком виде его уже не сложно обнаружить.

Сам по себе клещ не опасен и не всегда приводит к заболеванию, но он может являться переносчиком пироплазмоза, что чаще всего и бывает. Если все – таки неприятность случилась, при тревожных симптомах, обратитесь к специалисту. Постарайтесь не допускать укуса клещом вашего любимца, используйте методы профилактики.

Особенности препаратов

• «Неозидин М». Готовый к употреблению стерильный раствор, эффективность одной инъекции достигает 98,5%. Вводится 1 раз внутримышечно из расчета 1 мл/20 кг массы особи. Уже через 3–5 часов отмечается снижение выраженности симптомов. В организме препарат сохраняется в течение суток, после чего выводится с мочой.

• «Неозидин». Тот же препарат в порошковой форме. Для применения изготавливают 7% стерильный раствор (флакон препарата массой 2,36 г разводят в 12,5 мл воды для инъекций или в стерильном физиологическом растворе). Вводят внутримышечно в дозе 1 мл/20 кг массы.

Данные противопаразитарные препараты также эффективны и для профилактики пироплазмоза.

Лекарство от пироплазмоза и профилактика заражения

Для того чтобы избежать возможных последствий пироплазмоза следует обращаться в ветеринарную клинику как можно раньше. А после лечения безукоризненно выполнять все предписания ветеринарного врача. Строгая диета, ограниченная активность и трепетный уход за собакой значительно упростят период реабилитация после болезни.

В заключении еще раз акцентируем внимание на том, что при первых подозрительных признаках владелец животного должен хотя бы позвонить в ветклинику, и уже на основании консультации принимать решение

Важно помнить! Никакой прививки от пироплазмоза не существует. Единственным вариантом уберечь собаку от заражения, это внимательно следить за своим питомцем во время прогулок

Единственной «вакцинацией» от пироплазмоза в данном случае является использование средств отпугивающих клещей, например, ошейник от насекомых. Если вы подозреваете, что животное могло подхватить заразу, везите его к нам в ветцентр «Белая Медведица», здесь вы можете сдать кровь и другие анализы, пройти с собакой комплексный тест на пироплазмоз. Лечение эффективно только на ранней стадии болезни, затянув с визитом к ветеринару, скорее всего животной спасти не удастся

Единственным вариантом уберечь собаку от заражения, это внимательно следить за своим питомцем во время прогулок. Единственной «вакцинацией» от пироплазмоза в данном случае является использование средств отпугивающих клещей, например, ошейник от насекомых. Если вы подозреваете, что животное могло подхватить заразу, везите его к нам в ветцентр «Белая Медведица», здесь вы можете сдать кровь и другие анализы, пройти с собакой комплексный тест на пироплазмоз. Лечение эффективно только на ранней стадии болезни, затянув с визитом к ветеринару, скорее всего животной спасти не удастся

Важно помнить! Никакой прививки от пироплазмоза не существует. Единственным вариантом уберечь собаку от заражения, это внимательно следить за своим питомцем во время прогулок

Единственной «вакцинацией» от пироплазмоза в данном случае является использование средств отпугивающих клещей, например, ошейник от насекомых. Если вы подозреваете, что животное могло подхватить заразу, везите его к нам в ветцентр «Белая Медведица», здесь вы можете сдать кровь и другие анализы, пройти с собакой комплексный тест на пироплазмоз. Лечение эффективно только на ранней стадии болезни, затянув с визитом к ветеринару, скорее всего животной спасти не удастся.

Биологически неактивные несрастания

Рис. 9. Дистрофическое несрастание.

Промежуточный фрагмент объединяется только с одним из двух главных фрагментов, и это ослабляет часть кости, которая не участвует в процессе заживления и приводит к формированию преграды (Рис. 9).

Некротическое несрастание. Обычно при оскольчатых переломах, при которых исходная травма вместе с хирургическим вмешательством приводит к формированию бессосудистых, некротических частей в зоне перелома (Рис. 10).

Рис. 10. Некротическое несрастание.Рис. 11. Дефектное несрастание.

Дефектное несрастание. Оно возникает в тех случаях, когда происходит значительная потеря вещества кости (Рис. 11).

Атрофическое несрастание.

Рис. 12. Атрофическое несрастание.

Данный тип несрастания свойственен собакам карликовых пород при простых переломах лучевой и локтевой костей (Рис. 12).

Лечение несрастания

При лечении замедленного срастания основной дилеммой для ветеринарного врача является выбор между необходимостью вмешаться в процесс заживления или просто подождать. Чаще всего причиной замедленного срастания является неустойчивость.

Причинами несрастания являются неустойчивость, препятствия для заживления, местная ишемия и системная или местная болезни. Неустойчивость – самая распространенная причина несрастания. Она появляется из-за несоответствующего выбора метода фиксации (Рис. 13); неадекватного применения метода фиксации (Рис. 14); инфекции.

Рис. 13. Несоответствующий выбор.Рис. 14. Неадекватное применение метода фиксации.

Для лечения несрастания необходимо устранить неадекватную систему фиксации, для этого мозоль резецируют, стабилизируют перелом компрессионной пластиной или внешним костным фиксатором.

Преградами для заживления  могут стать бедная васкуляризация фрагмента; большой дефект; некротический участок кости; свободный имплантат. В данной ситуации необходимо произвести резекцию некротического участка кости и заполнить дефект костным трансплантатом губчатого вещества. Затем добиться стабилизации участка перелома.

Местная ишемия возникает из-за повреждения мягких тканей; чрезмерной экспозиция;  затрудненности за счет имплантатов. Необходимо избегать повреждения мягких тканей.

Системные (Рис. 16) и местные болезни (Рис. 15), приводящие к несрастанию: неоплазия, остеолиз, продуцирование костной ткани и минерализация мягкой ткани (Рис. 15); гиперпаратиреоз, гиперадренокортицизм (Рис. 16); болезни печени; почечный вторичный гиперпаратиреоидизм.

Рис. 15.                                                                                     Рис. 16.

Осложнения во время самой операции

Говоря об осложнениях, возникающих при проведении лазерной операции, не стоит исключать и человеческий фактор. В большинстве случаев, это может быть связано с техническими причинами, например, неправильно указанными показателями зрения, внесенными специалистами в компьютер, или неправильно выбранным инструментарием.

Осложнения во время операции могут возникнуть и ввиду недостаточного профессионализма врача-офтальмолога, в связи с чем может произойти нехватка или потеря вакуума или же неверный срез оболочки. Подобные действия могут привести к таким неприятным последствиям, как:

• помутнение роговой оболочки глаза;
• астигматизм, вызванный хирургическим вмешательством;
• раздвоение изображения в одном глазу;
• снижение остроты зрения.

То, насколько возможен риск осложнений, зависит и от самого пациента и серьезности его подхода к проводимой операции. Так, некоторые из пациентов могут умалчивать о серьезных заболеваниях, например, туберкулезе или сифилисе. Другие могут до последнего дня, предшествующего лазерной коррекции, носить контактные линзы, хотя врачи настоятельно рекомендуют не делать этого, а дать перед операцией глазам возможность отдохнуть хотя бы несколько дней.

Симптомы пироплазмоза

В зависимости от количества попавших в организм пироплазм и состояния животного течение пироплазмоза бывает:

• сверхострое;
• острое;
• хроническое.

При сверхостром течении происходит массированный гемолиз, что вызывает внезапную гибель животного еще до развития клинических симптомов.

Острое течение характеризуется сильным повышением температуры, вялостью, отказом от еды, жаждой. Слизистые оболочки бледные, с желтушным оттенком, моча красного цвета вследствие гемоглобинурии. В дальнейшем развивается сердечная и почечная недостаточности, ДВС-синдром.

При хроническом течении отмечается постепенно прогрессирующая в течение 3-5 недель анемия, мышечная слабость и истощение.

Некоторые собаки с высокой резистентностью или переболевшие пироплазмозм, способны переносить заболевание на ногах и самостоятельно выздоравливать. Но продолжительного иммунитета на заболевание не вырабатывается, и животные могут заболеть повторно.

Профилактика после обрезания

После циркумцизии врач дает рекомендации по уходу за раной. К обязательным мерам относится:

• использование чистой, стерильной повязки, перевязку делать, соблюдая все правила гигиены;
• соблюдение сроков перевязки;
• использование достаточно комфортного нижнего белья из натуральных тканей;
• отказ от секса в течение первых четырех недель;
• использование лекарств и мазей, которые назначил врач;
• медицинский контроль за процессом заживления раны.

Если речь идет о ребенке, то родители должны проконтролировать соблюдение гигиенических процедур, а при возникновении признаков осложнений незамедлительно обращаться за консультацией и помощью к врачу.

В течение двух дней после операции не
рекомендуют заниматься активными видами спорта, стоит также меньше ходить. Для
облегчения боли, которая может ощущаться в первые сутки после оперативного
вмешательства, принимают обезболивающие средства.

Полезная информация по теме:

• Как проводится консультация уролога
• Диагностика урологических заболеваний
• Осмотр уролога
• Прием уролога
• Урология
• Детский уролог
• Мужской доктор

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Противотуберкулезная химиотерапия

Детям с осложнениями БЦЖ назначаются три препарата:

1. стрептомицин 20 мг/кг (вводится в виде одной инъекции),
2. изониазид 15-20 мг/кг (в 2-3 приема внутрь до еды, через 30 минут вводят витамин В6 в возрастной дозе),
3. пиразинамид 25 мг/кг – один прием внутрь через 30 минут после еды. (Эта рекомендация не бесспорна, так как есть данные о резистентности БЦЖ к пиразинамиду).

Необходимость специфического лечения генерализованных осложнений БЦЖ несомненна, однако, контролируемыми испытаниями показано отсутствие влияния специфической терапии (в том числе макролидами) на течение БЦЖ-лимфаденита и частоту его нагноения. Смущает и рекомендация по применению пиразинамида, поскольку штамм М. bovis БЦЖ, также как и М. bovis к нему устойчив.