Диета при мочекаменной болезни с уратами
Ураты выявляют у пациентов всех возрастов (образуются из-за избытка мочевой кислоты). Они выпадают в осадок в очень кислой среде, имеют красно-оранжевый оттенок, гладкие, округлой формы. При их наличии питание должно быть таким, чтобы моча не стала щелочной. Камни быстро растут, а соблюдение диеты приводит к их уменьшению.
Диета при мочекаменной болезни с уратами должна быть построена на соблюдение таких правил:
Отказ или уменьшение употребления мясных и рыбных блюд. Рыбу можно кушать только в отварном виде и не чаще двух раз в неделю. Под запрет попадают печень, почки, мясные и рыбные бульоны, мясо молодых животных, а также консервы, колбасы, маринады и животные жиры.
Запрещено есть цветную капусту, бобовые и грибы, щавель, шпинат, инжир. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, клюквенного сока, какао и шоколада.
В рационе должны быть кисломолочные продукты, неострые сыры, творог, яйца
Особое внимание стоит уделить разным кашам, овощным супам и зелени.
Можно кушать макароны, хлеб, разные сухофрукты, мед, варенье, ягоды и пряности в умеренном количестве. Из овощей разрешен картофель, баклажаны, огурцы, сладкий перец, помидоры, свекла, редька.
Камни образуются из-за продукта пуринового обмена. Лечебное питание предусматривает уменьшение количества разрешенных продуктов, содержащих пуриновые основания и вызывающих ощелачивание мочи. Диета имеет молочно-растительный характер.
Во время лечения категорически противопоказано голодать, так как это приводит к подкислению внутренней среды организма и повышенного формирования мочевой кислоты, которая оседает в почках. При этом можно делать разгрузочные дни на овощах или молочных продуктах, 1-2 раза в неделю с употреблением до двух литров жидкости.
[], [], []
Питание котов при мочекаменной болезни. Профилактические корма.
В эту группу входит гораздо больше производителей и продуктов, так как профилактические корма разграничены по возрасту животного. Например, компания Royal Canin классифицирует профилактическое питание по трем группам: Young – для котов до 7 лет, Mature – для котов и кошек от 7 до 10 лет и Senior – для котов и кошек старше 10 лет. Корма серии «Young» предназначены для котов, если рядом с названием есть пометка Male, аналогичные корма для кошек маркированы как Young Female.
Особого внимания заслуживает серия Vet Cat – корма, входящие в состав серии изготовлены только на основе растительных компонентов с небольшим включением гидролизата белков животного происхождения.
Запатентованное соотношение минерального и витаминного состава позволяет создать в мочевой системе среду, неблагоприятную для развития струвитов и оксалатов. Корма Vet Cat подходят как стерилизованным, так и нестерилизованным представителям кошачьих.
Экспертиза популярных дешёвых кормов для кошек и собак 240
Не менее эффективными в борьбе с последствиями мочекаменной болезни являются корма американского производства «Хиллс», особенно, лечебно-профилактическая серия Hill`s Prescription Diet Feline c/d. Среди ингредиентов можно найти молотые злаки (рис, кукуруза), семена льна, муку из мяса курицы/утки/индейки, рыбий жир, Турин и L-триптофан. Корма Diet Feline c/d показаны к потреблению при таких диагнозах как струвитная МКБ, окслатная МКБ, а также при уретральных пробках. Повышенный уровень антиоксидантов позволяет бороться с воздействием свободных радикалов, а значит кошка дольше будет оставаться молодой и энергичной.
Суть диеты
Лечебное питание при мочекаменной болезни помогает организму восстановиться и выступает отличной профилактикой. Суть диеты в уменьшении факторов риска, вызывающих формирование камней. К таким факторам относятся: изменение кислотности мочи и снижение ее суточного объема, повышенное содержание в урине кальция, оксалатов, фосфатов и мочевой кислоты, пониженная концентрация цитрата.
Рассмотрим главные постулаты питания, на которых строится диета для выздоровления:
- Жидкость
Для того чтобы суточный диурез был в норме, в день необходимо выпивать не менее двух литров жидкости. Это важный фактор профилактики болезни. Употребление большого количества воды снижает насыщенность мочи камнеобразующими солями. Согласно проведенным исследованиям 2,5 литров воды в день на 40% снижает риск развития патологии. Рекомендуется пить цитрусовые соки. В состав цитруса входят цитраты, повышающие рН мочи и снижающие риск развития болезни.
- Белок
Повышенное употребление белка животного происхождения провоцирует развитие недуга. Кроме того, белок способствует ожирению, которое ассоциировано с мочекаменной патологией. Животный белок повышает концентрацию кальция и мочевой кислоты в моче, снижает содержание цитратов.
- Углеводы
Избыток фруктозы в организме – это риск ожирения, мочекаменной болезни и метаболического синдрома. Вещество вызывает инсулинорезистентность, что провоцирует повышенный уровень мочевой кислоты, и снижение рН мочи.
- Жиры
Питание, богатое жирами не является фактором формирования камней. Но их избыточное употребление связано с ожирением, которое провоцирует конкременты. Люди с ожирением страдают от повышенной концентрации в моче мочевой кислоты, кальция, натрия, оксалатов и сульфатов.
- Соль
Во время лечения необходимо ограничить употребление натрия. Его избыток влечет изменения в количественном и качественном составе мочи. Но с другой стороны, соль увеличивает объем и рН мочи.
- Мочевая кислота
Избыточное употребление пищи с протеинами и пуринами увеличивает риск болезни.
- Высокое содержание пуринов – из рациона необходимо исключить субпродукты, все виды бобовых, консервы, мясные бульоны, мясо, рыбу, пиво.
- Умеренное содержание пуринов – рекомендуется ограничить употребление морской и пресноводной рыбы, мяса, птицы, зернового хлеба и злаков, яиц, кофе, чая, цветной капусты, бобовых и шпината.
- Низкое содержание пуринов – разрешено кушать различные крупы, хлебобулочные изделия, орехи, овощи с низким содержанием пуринов, овощные супы, молочные продукты, безалкогольные напитки.
Лечение
Чаще всего болезни почек у кошек диагностируется без ясного представления о ее причине, поэтому лечение направлено на устранение основных симптомов. Цели проводимой терапии:
- поддержание качества жизни,
- замедление дегенерации поврежденных почек и прогрессирования ХПН,
- снижение азотемии,
- снижение протеинурии,
- снижение риска гипертензии.
Анорексия и обезвоживание: внутривенное или подкожное введение растворов 0,18% натрия хлорида + 4% декстрозы. Необходимый объем вводимых растворов рассчитывается из необходимости 50 млкг24 часа
Системная гипертензия: ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов (эналаприл 0,25-0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, амлодипин 0,10-0,25 мгкг per os, каждые 24 часа).
Метаболический ацидоз: бикарбонат натрия 8-15 мгкг per os, каждые 8-12 часов.
Гипокалиемия: раствор Хартмана, Панангин.
Гиперфосфатемия: диета с низким содержанием фосфора (Royal Canine renal, Hill’s kd, Eucanuba renal, Pro Plan NF), содержание фосфора не более 0,6% от суточного рациона. Введение препаратов связывающих фосфор в ЖКТ алюминия гидроксид 30-60 мгкг в сутки с кормом.
Потеря веса: высококалорийная диета, стимуляция аппетита различными привлекателями вкуса, парэнетеральное питание, носопищеводный зонд
Протеинурия и гипоальбумиемия: ингибиторы АПФ эналаприл 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа – снижают экскрецию белка почками при их повреждении. Диета насыщенная омега 3- полиненасыщенными жирными кислотами.
Иммунная супрессия: ежегодная вакцинация и оберегание животного от потенциальных источников инфекции.
Снижение аппетита и рвота: диета со сниженным уровнем белка при уровне мочевины более 40 ммолл, антагонисты Н2 рецепторов (фамотидин 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, метоклопрамид 0,2-0,4 мгкг per os, подкожно, каждые 6-8 часов.
Анемия: при гематокрите ниже 18% эритропоэтин 25-100 едкг, подкожно 1-3 раза в неделю, сульфат железа 5-20 мгкг в сутки per os.
Выводы
1) ХПН –это необратимая прогрессирующая деструкция ткани почек в результате заболеваний, которые в отсутствие диализа или трансплантации почки приводят к смерти пациента.
2) У кошек с ХПН симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока скорость гклубочковой фильтрации не станет очень низкой.
3) Следствием ХПН является нарушение метаболизма воды и натрия, кальция и фосфора, анемия.
Клинические признаки
- Анорексия, подавленность
- Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
- Констипация, обезвоживание
- При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
- Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
- Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
- Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
- У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.
Диагностика
ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.
Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.
Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.
Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.
Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).
Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.
Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.
Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.
Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.
Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.
Дифференциальный диагноз
Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.
Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.
От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.
При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:
- острый некроз канальцев
- острое воспаление
При ХПН:
- значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
- обширная атрофия канальцев,
- кальцификация базальных мембран,
- хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
- гломерулосклероз
Что следует знать при выборе корма
Лечебные корма представлены только в продукции, начиная от премиум-класса и выше. На каждой упаковке ставится отметка, что корм предназначается животным с МКБ и для какого именно вида камней он подходит. Тип камней определяется в ветеринарной клинике на основании лабораторных исследований. Дополнительным бонусом в составе будет наличие витаминных добавок (витаминов А и группы В).
Важно! В лечебных кормах для кошек при мочекаменной болезни не должно быть большое содержание витамина С, поскольку он способствует камнеобразованию. Перед началом или продлением использования любого лечебного корма следует обязательно проконсультироваться с ветеринарным врачом
Он может определить размер подходящих для питомца порций или порекомендует придерживаться указанных на упаковке дозировок
Перед началом или продлением использования любого лечебного корма следует обязательно проконсультироваться с ветеринарным врачом. Он может определить размер подходящих для питомца порций или порекомендует придерживаться указанных на упаковке дозировок.
Питание котов при мочекаменной болезни. Лечебные корма.
Вот мы и добрались до самой волнующей части, а именно, обзора специализированных кормов, которые применяются в период лечения острой формы мочекаменной болезни. Если специалист сделает вывод, что острая форма благополучно миновала, разрешено будет перейти на профилактическое сухое питание.
Далеко не последнюю роль в лечении МКБ играет вода. Хоть семейство кошачьих и не склонно потреблять ее обильно в чистом виде, миска с чистой отстоянной водой должна быть доступна коту в любое время дня и ночи. Более того, следить за потреблением воды следует так же тщательно, как и за пищевым рационом. Если питомец неохотно пьет воду и делает это менее 2 раз в сутки, придется пойти на хитрость – слегка размочить сухой корм. Чтобы такое новшество не было принято котом в штыки, не доводите корм до консистенции жидкой каши. Достаточно сбрызнуть гранулы водой и слегка размять вилкой до пюреобразного состояния. Если есть такой «обновленный» корм хвостатый отказывается, выходом может стать включение в рацион диетических консервов с показателем влажности не менее 80%.
Royal Canin Urinary Programme LP-30 (старое название Felistar S-10)
Royal Canin Urinary – это сбалансированное диетическое питание для вашего любимца, которое назначается 80% ветеринаров при таких диагнозах: МКБ, гематурия и странгурия. Данный корм особенно эффективен для остановки образования оксалата кальция, а также отличается тем, что увеличивает объем выработки мочи, тем самым делая ее менее насыщенной. Как известно, в разбавленной моче риск развития кристаллов оксалатов и уратов сводится к минимуму. Перед употреблением корма, лечащий врач должен обязательно подтвердить нормальное функционирование почек животного. Уролиты начинают выводиться из организма уже после пятой недели ежедневного питания кормом, однако длительность курса приема устанавливает исключительно ветеринар. Корм не совместим с лекарственными препаратами, вызывающими повышенную кислотность мочи, также полезно будет дополнительно проконсультироваться с ветврачем, если ранее у животного наблюдались признаки гипертонии.
Royal Canin Urinary S/O LP-34 Feline
Один из самых эффективных кормов, способствующий выводу струвитов. Наблюдения показали что струвитные камни растворяются и выводятся по истечении 17 дней. Корм дополнительно защищает слизистую оболочку мочевого пузыря и разжижает мочу, что препятствует ее закислению. В среднем курс приема корма составляет полгода, при этом желательно ежемесячно проводить общий анализ мочи, чтобы следить за прогрессом лечения. Суточная норма указана на упаковке, однако при сердечной недостаточности, дозировку регулировать должен специалист. Среди противопоказаний к препарату метаболический ацидоз, беременность и лактация. Корм выпускается в упаковках по 0.4, 1.5, 3.5 и 6 кг.
Royal Canin Urinary S/O High Dilution UHD 34
Препаратов для лечения уратов аммония у кошек существует не так уж много, так как этот вид составляет лишь 7% всех обнаруженных почечных камней. Лечебных кормов, останавливающих рост этих образований – еще меньше.
Urinary S/O High Dilution UHD 34 показал отличные результаты в борьбе с уратами, благодаря содержанию оптимального количества естественных глюкозаминогликанов (ГАГ) – веществ, необходимых для образования здоровой эпителиальной оболочки мочевого пузыря. Данный корм имеет еще один приятный для хозяев вспомогательный эффект – он быстро (менее чем за 15 дней) растворяет струвиты, поэтому может применяться как средство двойного действия. В продаже доступны упаковки по 400 грамм, 1.5 кг и 6 кг.
Waltham diet lower urinary tract support
Препарат является биологически активной добавкой к рациону котов, страдающими урологическими синдромами и мочекаменной болезнью. Благодаря практически полному отсутствию побочных действий может быть приобретен без рецепта. Средство содержит натуральные экстракты клюквенного сока, толокнянки, алтея, одуванчика лекарственного и культуру бактерий 3,75 х 106 КОЕ Lactobacillus acidophilus. Выпускается в форме таблеток со вкусом рыбы. Суточная норма для взрослого кота – 2 таблетки, которые лучше всего подмешивать к корму.
«Черный список» продуктов для кота с диагнозом МКБ
Все виды рыбы. При мочекаменной болезни естественный источник фосфора и магния из союзника превращается во врага – избыточный минерал оседает в мочевом пузыре в виде струвитов.
Молоко. Как бы не хотелось побаловать котика молоком, придется воздержаться и, вероятней всего, забыть об этой привычке. Все дело в повышенном уровне магния – 0,12 мг, в то время как максимально допустимое количество 0,10 мг.
Свинина – излишне «тяжелое» для переработки кошачьим организмом мясо. Вдобавок, высокое содержание жиров не лучшим образом сказывается на плотности мочи.
Геркулес – повышенное содержания магния. Кроме того, нарушает углеводный обмен а при избыточном потреблении приводит к необратимым изменениям в структуре печени.
Копчености (шпроты, ветчина и т.п), острые, пряные и соленые продукты также под запретом, они не рекомендуются даже для здоровых особей.
Видео по теме
В ряде тем на нашем форуме упоминается кормление при МКБ, потому можно почитать о проблеме, что называется, из первых рук:http://forum.kotodom.ru/topic2637.htmlhttp://forum.kotodom.ru/topic9780.htmlhttp://forum.kotodom.ru/topic10997.htmlhttp://forum.kotodom.ru/topic2746.htmlhttp://forum.kotodom.ru/topic4198.html
Профилактическая диета
Наибольшее значение для предотвращения развития уролитиаза играет то, чем кормить кота после мочекаменной болезни.
Для повседневного питания и одновременно профилактики нужен достаточно калорийный корм, состоящий преимущественно из животных ингредиентов – мясо и рыба.
В животном белке есть аминокислоты, которые поддерживают оптимальный уровень кислотности мочи (6-6,5 рН). Злаки содержат много натрия и защелачивают мочу. Поэтому диета с большой долей злаков не подходит кошкам ни для лечения, ни для профилактики МКБ струвитного типа. Только кукурузный глютен также подкисляет мочу, поэтому его присутствие в составе допустимо. Однако большинство промышленных кормов имеет в своем составе существенный процент именно злаков. А это значит, что нужен тщательный подход к выбору конкретной марки.
Важная мера профилактики мочекаменной болезни – питьевой режим. Кошка должна потреблять жидкость в достаточном количестве. Лучше не давать животным воду из-под крана, а использовать очищенную через фильтр или бутилированную. Вода должна быть в постоянном доступе. Животные не любят застоявшуюся воду, поэтому менять ее нужно как можно чаще.
Для профилактики подходят корма марки Хиллс:
- Prescription Diet Feline C/D. Продукт сводит к минимуму риск образования струвитов. Подходит для длительного приема. Корм выпускается в двух разновидностях − на основе курицы и морской рыбы. Калорийность 388 кКал/100 гр. Содержит минимальное количество магния и фосфора.
- При оксалатном типе уровень фосфора и магния не понижают. Должно быть меньше натрия и белка. Поэтому линейки корма S и C не подходят. Для профилактики оксалатов и других типов уролитов, таких как цистины, нужна диета Хиллс K/D.
Настой, отвар и чай из крапивы — как приготовить, применение
Каждое из этих средств имеет свои положительные стороны, в плане их влияния на здоровье. И каждое из них готовится и употребляется по-разному. Так, для приготовления настоя нужно взять измельченные листья молодой крапивы (допускается незначительное присутствие в сырье и свежих стеблей).
Настой из крапивы
Если нет зеленой крапивы, можно брать сушеную, специально предварительно подготовленную.
Приготовление. На заварочный чайник объемом 400 миллилитров достаточно 2-2,5 чайных ложек. Крапива засыпается в чайник, заливается крутым кипятком (не до самых краев). Настаивается средство 10-12 минут, после чего — процеживается.
Применение. Принимать настой следует не дольше одной недели, по половине стакана за полчаса до еды или через час после нее.
При каких заболеваниях применяют. Он помогает при простудных заболеваниях, а также — может применяться с целями нормализации деятельности ЖКТ, при наличии в организме очагов воспаления и так далее. В принципе, такой настой обладает всем тем спектром положительных эффектов, которые были описаны выше.
Отвар из крапивы
Приготовление. Как готовить: 6-7 крупных здоровых молодых листков залить стаканом чистой питьевой воды в эмалированной посуде, поставить ее на газовую плиту, на небольшой огонь, довести до закипания и прокипятить 1 минуту. Далее, сразу же убрать с плиты и настоять около 20 минут. После этого, нужно процедить отвар.
Применение. Все, он полностью готов к употреблению. Пить его нужно по половине стакана для профилактики, и по целому стакану — для лечения, несколько раз в сутки.
При каких заболеваниях применяют. Отвар полезен при лечении камней в желчном пузыре и почках, при приступах удушья, недугах печени, внутренних кровотечениях, геморрое, отеках, болезнях сердечно-сосудистой системы, легких и так далее.
В частности, отвар очень здорово помогает при ангине, бронхите, туберкулезе. Применяют его и при дерматовенерологических болезнях, а также — в косметических целях для укрепления волос и избавления от перхоти.
Чай из крапивы в термосе
Из крапивы получается полезный и весьма вкусный чай.Лучше всего, если в процессе его приготовления, в качестве дополнительных ингредиентов, будут использованы: смородиновые листья и сушеные плоды шиповника.
Приготовление. Следует взять: 2/3 части крапивы (свежей или сушеной), 0,5/3 листьев смородины и 0,5/3 измельченных плодов шиповника. 2,5 чайные ложки данной смеси заливаются крутым кипятком (объем жидкости — 450-500 миллилитров).
Готовить чай лучше всего в термосе. После того, как сырье залито кипятком, термос закрывают и настаивают чай 10-15 минут. После приготовления, его необходимо процедить. На сутки должно хватить объема одного термоса, то есть — 500 миллилитров.
Применение. Пить средство, как обычный чай. Иногда в него добавляют пчелиный мед или немного сахара, но не всем приходится по вкусу такое сочетание с ними крапивы.
При каких заболеваниях применяют. Такое средство великолепно очищает кровеносные сосуды, укрепляет защитные силы организма, нейтрализует токсины, улучшает состояние почек и печени, повышает настроение. Пить его можно нерегулярно на постоянной основе (в неделю — не чаще 1-2 дней).
Питание: враг и союзник
Неправильное питание кошки − один из провоцирующих факторов развития МКБ. Поэтому при выборе корма нужно учесть следующие нюансы:
- Ряд кормов содержит избыточное количество фосфора, магния, кальция. Эти элементы способствуют образованию кристаллов в урине.
- Корм оказывает существенное влияние на кислотность мочи (показатель рН). Кошачий организм «настроен» на переваривание животной пищи, которая делает мочу слабокислой, а значит предотвращает образование конкрементов. В такой среде кристаллы растворяются. Если же в рационе преобладают продукты растительного происхождения, что часто встречается в дешевых марках, рН мочи смещается в сторону слабощелочной. А это способствует формированию струвитов – одного из самых встречаемых видов камней.
Как и когда, собирать крапиву, и как правильно сушить?
С лечебной целью используются листья растения, корни, стебли и даже семена. Главная его часть, которая преобладает в составе сырья, применяемого для приготовления тех или иных средств в домашних условиях, — это листья.
Собирать их можно, начиная с конца лета и заканчивая серединой осени. В этом процессе, растения срезают на высоте около 5 сантиметров от земли, увязывая их в пучки по 5-7 штук. Их можно подвешивать на чердаке, или под навесами, до полного высыхания.
Если сырье сушить, расстилая его на бумаге тонким слоем, то можно сократить время его сушки практически в 2 раза.
Чтобы сохранить все полезные свойства крапивы, важно, чтобы крапива высыхала в тени, не под прямыми лучами солнца, иначе она может потерять значительную часть своих полезных свойств. Срок хранения готового сырья — 2 года в сухих не пыльных помещениях
Заготовка корней, а также — отдельно одних листьев, практически не отличается от процесса заготовки наземных частей растения, в плане сушки и времени сбора «урожая».
Корни следует выкопать, очистить их от грунта, тщательно промыть и просушить. Далее — почистить их от кожуры при помощи кухонного ножа, измельчить (порезать на ломтики продольно, толщина каждого — около 2-3 миллиметров). Добавлять в отвары или настойки.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.
В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% . В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.
Этиология
ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).
Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:
- поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
- воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
- болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
- мочекаменная болезнь,
- врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
- опухоли почки – например, лимфома,
- другие причины – например, повреждение почек токсинами.
На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.
Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.
Патогенез
В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:
- уменьшения количества функционирующих нефронов,
- значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
- сочетания первого и второго механизмов.
Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации – скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.
Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл ), креатинина (более179 ммольл ), мочевой кислоты.
По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул – белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек .
Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма – осмотически активных веществ – увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.
Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.