Кровь в моче: причины
Задаваясь вопросом о том, почему моча с кровью, важно понимать, что выделяют более 150-ти причин этого явления. Она может попадать в биологическую жидкость из мочевика, уретры, мочеточников и почек — именно через эти органы проходит моча до выведения из организма
Наиболее распространённые причины, по которым в моче появляется кровянистая примесь, представлены в нашей таблице ниже:
| Этиология | При каких заболеваниях появляется, особенности |
|---|---|
| Патологии инфекционной природы |
|
| Новообразования добро- и злокачественной природы | Раковые новообразования появляются после сорока лет и, помимо сгустков крови в моче, редко сопровождаются другими клиническими проявлениями. Новообразования доброкачественной природы в органах мочевыделительной системы развиваются крайне редко в виде ангиомиолипома и почечных кист. |
| Травматические повреждения органов таза |
|
| МЧБ | Конкременты в почках или мочевом пузыре не только создают оптимальные условия для развития воспалительных процессов, но и могут повредить слизистую оболочку почек, мочеточников, а также уретры (при выходе). |
| Генетические аномалии | Поликистоз почек поражает не только сами почки, но и печень, и характеризуется кистозным перерождением функционально активных эпителиальных клеток. |
| Патологические состояния, при которых наблюдаются нарушения сворачиваемости крови |
|
| Патологические состояния почечных сосудов |
|
| Ряд заболеваний почек |
|
Вышеперечисленные причины появления крови в моче являются общими для мужчин, женщин, детей и пациентов преклонного возраста. Однако, существуют и специфические причины, характерные для представителей разных групп.
| Группа | Заболевания, при которых наблюдается данный симптом |
|---|---|
| Женщины |
|
| Мужчины |
|
| Дети | Кровь в моче у ребёнка может появиться вследствие:
|
| Люди преклонного возраста |
|
Что делать, если у кота недержание мочи?
Иногда возникает недержание мочи как послеродовое осложнение. Патология проходит самопроизвольно. Во всех остальных ситуациях при подозрении на инконтиненцию кошку отправляют в клинику на обследование.
Ветеринарный врач проводит осмотр,берет кровь на анализ, проводит УЗИ, ставит диагноз и назначает лечение. Если показана операция, ее проводят в клинике, а послеоперационный уход обеспечивает владелец животного в домашних условиях. Если потребуется консервативное лечение, выполняют процедуры, назначенные ветеринаром.
При мочекаменной болезни возникают ситуации, когда необходимо вставлять катетер для оттока мочи. Если у кошки диагностировали диабет, потребуется инсулинотерапия и особая диета, сочетающая низкое содержание углеводов и высокое белков и жиров
Методика лечения и прогноз
Единой схемы лечения при поллакиурии не существует. Терапевтические процедуры назначаются после постановки диагноза. Как уже говорилось выше, поллакиурия может быть признаком опасного заболевания, поэтому лечение будет направлено на его устранение.
Так, при сахарном диабете важным этапом лечения является инсулинотерапия. С помощью капельной инфузии полиионных препаратов восстанавливается водно-солевой баланс. Залог успешного лечения и выздоровления или поддержания качества жизни на удовлетворительном уровне — коррекция питания и качественный уход.
Нередко бывает так, что питомец всю оставшуюся жизнь будет ограничен в физических нагрузках, принимать соответствующие препараты и питаться исключительно специальными лечебными кормами.
Если поллакиурия вызвана стрессом, то, прежде всего, требуется устранить источник психоэмоционального напряжения. Для снижения негативного воздействия стресса ветеринар может назначить успокаивающие препараты, например, Стоп-Стресс.
Кошачьи метки — явление неприятное, но наказывать животное за это нельзя. Лучшим выходом из положения станет кастрация либо успокоительное фитогормональное средство Кот Баюн.
Для снятия болевого синдрома показаны спазмолитики, для устранения инфекций — антибиотики, сульфаниламидные препараты.
Прогноз при поллакиурии опять-таки зависит от основного заболевания. Если, например, речь идет об инфекции, то достаточно одного курса антибиотикотерапии. А вот при злокачественных и доброкачественных заболеваниях ветеринары уже не столь оптимистичны в прогнозах.
Какие заболевания можно выявить при УЗИ почек?
При проведении УЗИ почек можно определить наличие ряда структурных изменений, которые могут свидетельствовать о различных патологиях.
Можно заподозрить признаки кистозных поражений почек, диффузных изменений паренхимы, нефролитиаза (камней в почках), можем увидеть очаговые образования органа и подозревать абсцессы, гематомы, гранулемы, неоплазию, признаки уменьшения органа в размере, подозрение на гипоплазию, аплазию, дисплазию почки у кошки. Можем увидеть признаки острых заболеваний почек — нефритов (воспаления органа) или расширения мочеточников, обструкции (закупорки мочеточников из-за камня, сгустка или стрикруты) и так далее.
Для постановки диагноза недостаточно только информации, полученной при ультразвуковой диагностике. В ряде случаев необходимо провести биопсию почки. Тонкоигольная аспирационная биопсия — это процедура, которая проводится под контролем УЗИ под общей анестезией. Очень тонкой иглой у кошки набираются клетки исследуемого органа и отправляются на цитологическое исследование в лабораторию.
Как правило, почки исследуются в комплексе со всей мочеполовой системой, то есть исследуются почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и половые органы кошек и котов. Эти органы тесно связаны между собой и исследование одного из них — малоинформативно. УЗИ отдельно почек проводится чаще всего для контроля определенных изменённых параметров (например, при наличии новообразований).
При обследовании мочевого пузыря можно обнаружить взвесь или уролиты (мочевые камни), воспаление стенок (цистит), новообразования стенок. Диагноз мочекаменная болезнь или цистит кошкам обычно ставится по совокупности результатов осмотра, сбора анамнеза, УЗИ и анализа мочи.
У кошек достаточно часто возникает проблема со сбором мочи для анализа — проще всего для этого использовать пустой лоток или специальный набор с силикагелем вместо наполнителя, однако не все коты соглашаются ходить в такой наполнитель. Еще одним минусом такого сбора будет загрязненность мочи бактериями с внешних половых органов кота, лотка и наполнителя. Также не всегда есть возможность сразу доставить анализы в клинику, а для корректного исследования с момента получения мочи должно пройти не более 4 часов (если не используются специальные пробирки или охлаждение). Поэтому рутинной процедурой в ветеринарии является цистоцентез (набор мочи путем прокола непосредственно из мочевого пузыря). Больше всего пугаются этой процедуры владельцы, а не животные. Иголочка используется настолько тонкая, что зачастую животные даже не ощущают момент прокола. Такой метод используется в ветеринарии из-за отсутствия возможности собрать мочу у животного стерильным способом
А это важно доктору для понимания, есть ли бактериальная инфекция у животного и надо ли применять антибиотики, или воспаление любого другого характера и нужна совсем иная терапия.
У кошек очень хорошо развиты компенсаторные механизмы, это сложилось эволюционно и помогало им выживать в дикой природе. Поэтому, к сожалению, наши любимцы могут скрывать от нас заболевания вплоть до последней стадии. Очень часто единственным признаком того, что у кошки что-то болит, является снижение активности, менее активные прыжки, изменение позы для сна — часто это сложно отследить, и нередко такие проблемы связывают с возрастом (кошка позврослела, кошка постарела). Для выявления заболеваний почек на ранней стадии рекомендуется проходить ежегодную диспансеризацию после 4-5 лет. УЗИ почек входит в стандартный комплекс исследований при диспансеризации у кошек. Помните, что кошки не люди, и они не могут мстить нам за что-то, когда ходят в туалет в неположенное место. Для здоровой кошки чистый, сухой лоток — оптимальное место для мочеиспускания, если она начинает это делать на диван или сложенные вещи — в большинстве случаев выясняется, что причина в заболевании мочевого пузыря или почек. Если в этот период ругать кошку, которая и так испытывает боль и дискомфорт — проблема может превратиться в поведенческую и ее сложно будет скорректировать даже после лечения.
Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
Затрудненное мочеиспускание у мужчин появляется на фоне:
- малоподвижного образа жизни;
- нерегулярной половой жизни;
- курения, алкоголизма, неправильного отношения к своему здоровью;
- развития венерических заболеваний;
- повышенных физических нагрузок.
На появление патологии влияет частая смена половых партнеров, переохлаждение. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря часто возникают у людей в пожилом возрасте из-за возникновения застойных процессов в области малого таза.
Затрудненное мочеиспускание у мужчин нередко является следствием таких заболеваний, как:
- Аденома простаты. Опухоль создает механическое препятствие при транспортировке урины по мочеточнику. Если вовремя не решить проблему, мочеиспускательному каналу грозит полная закупорка.
- Простатит и застой жидкости в простате. Увеличение простаты в размере приводит к неполному опорожнению мочевого.
У развития патологии бывают такие причины, как: наличие в мочеиспускательном канале инородного предмета, сужение уретры, сбои в функционировании мышц сфинктера, которые нарушают контакт между центральной нервной системой и мочевым пузырем.
Неприятный симптом может появиться при травмах позвоночника, регулярных мастурбациях, мочекаменной болезни, агрессивном сексе, поражении почечных клубочков.
Задержка в мочеиспускании указывает на сахарный диабет, нарушения работы эндокринной системы. Также у проблемы бывают неврологические причины, связанные с развитием нейромышечной болезни или возникшие после перенесенного инсульта, повреждений спинного мозга.
Запись на прием к урологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
| Выбрать клинику | Урологическое УЗИ | Боль при мочеиспускании | Вызов уролога на дом |
Ответы на часто задаваемые вопросы:
- Как подготовиться к приему уролога?
- Как провериться на урологические заболевания?
- Какие анализы можно сдать у уролога?
- Какие болезни лечит уролог?
- С какими симптомами следует обратиться к урологу?
- Какую диагностику может проводить уролог в вашей клинике?
- Как вызвать уролога на дом?
- Какое урологическое оборудование есть в вашей клинике?
- Урологическая помощь в клинике
- Урологическая помощь на дому
- Как записаться на прием к урологу в клинику?
Помощь при затрудненном мочеиспускании
Задержка мочи может возникнуть неожиданно без каких-либо для этого предпосылок
В таких случаях важно своевременно оказать помощь больному, особенно при острых проявлениях патологии. В этом случае пациент экстренно переводится в стационар, где за его состоянием следят специалисты, которые подбирают лечение, и способы выведения мочи: катетеризацию, цистостомию.
В первом случае в уретру вводится катетер, через который урина выводиться в специальную емкость. Цистостомия более сложная процедура, которая сопровождается надлобковым надрезом, через который внедряется трубка напрямую в мочевой пузырь и урина отводится в особый, регулярно меняющийся мешочек.
Пациентам с хроническим течением болезни урологи оказывают помощь амбулаторно или на дому. Чаще всего у таких больных проблема возникает на фоне простуды, приема алкоголя, воспалений. Здесь также подбирается подходящий метод вывода мочи в зависимости от состояния пациента, наличия противопоказаний и т.д.
Какой врач занимается затрудненным мочеиспусканием
Со сложностями опорожнения мочевого пузыря обращаются к таким специалистам, как:
- Андролог. Этот врач отвечает за мужское здоровье и диагностирует, подбирает терапию в случае, если задержка мочи возникла по вине простатита, половых инфекций, воспалительных процессов развивающихся в области мужской мочеполовой системы.
- Гинеколог. Это женский доктор, который помогает решить проблемы с мочеиспусканием, которые являются последствием гинекологических болезней, беременности.
- Онколог. В случае если причиной сангурии стали новообразования разного характера.
- Эндокринолог. Задержка мочеиспускания, появившаяся из-за гормональных нарушений, решается совместно с этим специалистом.
- Уролог. С частичной или полной невозможностью опорожнить мочевой пузырь к этому доктору обращаются чаще всего. Врач этого профиля может параллельно сотрудничать со всеми вышеперечисленными специалистами.
Чтобы точно узнать, какой доктор вам нужен, обратитесь в нашу клинику, и мы подберем максимально правильное решение и окажем быструю, эффективную помощь.
Методы диагностики урологических заболеваний:
- Вызов уролога на дом
- Диагностика заболеваний почек
- Диагностика заболеваний мочевого пузыря
- Диагностика заболеваний простаты
- Диагностика заболеваний мошонки
- Диагностика половых инфекций
- Анализы мочи
- Анализы на ИППП
- Анализы на ПСА
- УЗИ на дому
- УЗИ почек
- УЗИ простаты
- УЗИ мочевого пузыря
- Урологическое УЗИ на дому
- Мазок из уретры
- УЗИ полового члена
- Трансректальное УЗИ
- Анализы сока простаты
- УЗИ мочеполовой системы
Рекомендации пациентам с цистостомой
Чтобы исключить любые негативные последствия необходимо соблюдать ряд важных правил:
своевременно менять мочеприемник и сливать содержимое, не дожидаясь его максимального наполнения;
регулярно проводить промывание МП через дренажную трубку;
соблюдать особый режим питания, на время лечения важно убрать все продукты, которые провоцируют образование камней;
исключить все моменты, которые могут оказывать механическое воздействие на дренаж;
соблюдать правила элементарной гигиены;
регулярно проводить антисептическую обработку;
вовремя мыть устройство;
не заниматься самодеятельностью, а полностью довериться специалистам.
Соблюдение простых рекомендаций позволит исключить риски развития осложнений, образование закупорки дренажной конструкции. Также правильное отношение к своему здоровью позволит избежать развития перитонита, цистита.
Вызвать уролога на дом и получить квалифицированную помощь можно по телефону +7 (495) 256-49-52. Специалист приедет на адрес пациента в строго назначенное время.
Методы диагностики урологических заболеваний:
- Вызов уролога на дом
- Диагностика заболеваний почек
- Диагностика заболеваний мочевого пузыря
- Диагностика заболеваний простаты
- Диагностика заболеваний мошонки
- Диагностика половых инфекций
- Анализы мочи
- Анализы на ИППП
- Анализы на ПСА
- УЗИ на дому
- УЗИ почек
- УЗИ простаты
- УЗИ мочевого пузыря
- Урологическое УЗИ на дому
- Мазок из уретры
- УЗИ полового члена
- Трансректальное УЗИ
- Анализы сока простаты
- УЗИ мочеполовой системы
Лечение затрудненного мочеиспускания
Первоначально при острой форме патологии специалисты проводят мероприятия по выводу урины из переполненного мочевого пузыря. Для этого используется катетер или цистостома, если катетеризация противопоказана.
Установка не рекомендована в следующих случаях:
- уретральная фистула;
- разрыв уретры;
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы в острой форме;
- приапизм.
Также катетеризация не всегда возможна физически. На это влияет наличие опухолей, конкремент перекрывший мочеточник, стриктура. При таком раскладе проводится надлобковое внедрение в мочевой пузырь специальной трубки с емкостью для сбора биологического материала. Чтобы орган и не потерял свою прежнюю работоспособность его необходимо постоянно тренировать.
Если ишурия появилась на фоне психоэмоциональных проблем, нервных перенапряжений, стрессов врач может назначить седативные препараты. Прием средств может продлиться до двух месяцев. Успокаивающие рекомендованы при нарушениях сна, раздражительности, неврозах.
В некоторых случаях для снижения тонуса гладкой мускулатуры применяются миотропные, нейротропные спазмолитики. Также при затрудненном мочеиспускании немаловажными препаратами являются диуретики, то есть мочегонные средства. В сложных ситуациях, особенно при наличии конкрементов в мочевом пузыре, почке назначается хирургическая операция.
Распространенные лекарства при задержке мочи:
- антихолинергические лекарственные средства;
- антибактериальные медикаменты;
- урологические препараты;
- обезболивающие;
- антибиотики широкого спектра действия.
Также врач может предложить физиопроцедуры, дробление камней ультразвуком, трансплантация тканей при необходимости расширения мочевыводящего канала, массаж простаты.
Любое даже самое на первый взгляд безопасное лечение должен подбирать только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато опасными последствиями.
Осложнения баланопостита
К осложнениям баланопостита относятся:
- фимоз;
- парафимоз;
- стриктура уретры;
- некроз головки полового члена;
- паховый лимфангиит и лимфаденит.
Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.
Парафимоз — кольцевидное ущемление головки суженной крайней плотью в процессе её раскрытия. При этом вправить обратно головку не удаётся . Это состояние требует незамедлительного обращения к врачу, так как из-за сдавления сосудов головки может развиться некроз (гангрена) головки полового члена.
Некроз головки полового члена— редкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий . Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье, может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма, ВИЧ-инфекции) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.
Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.
Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.
Причины и последствия обезвоживания у кошек
Примерно на две трети организм кошки состоит из воды. Если организм обезвожен более чем на 20%, это приводит к смерти за несколько часов. Особенно чувствительны к нарушению водного баланса котята. Для них достаточно обезвоживания на 10%, чтобы возникла серьезная угроза жизни.
Нарушение водного баланса в организме питомца развивается как следствие разных факторов:
- вирусные инфекции — панлейкопения («кошачья чума»), кальцивирусная инфекция, герпес и многие другие заболевания протекают на фоне сильного обезвоживания;
- при отравлениях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта часто наблюдаются рвота и понос. Эти симптомы также приводят к обезвоживанию, вымыванию важных минеральных веществ из организма и потере массы тела;
- хронические заболевания. Слишком обильное мочеиспускание при диабете или почечной недостаточности вполне может привести к развитию серьезного нарушения обмена веществ;
- перегрев в жаркую погоду под воздействием прямых солнечных лучей приводит к апатичному состоянию у животного. Если кошка в жару настолько перегрелась, что не способна пить сама, срочно вызывайте ветеринара;
- интоксикация с признаками отравления. Причины могут быть различными: кошка надышалась токсинами, отравилась бытовой химией или съела просроченный корм;
- стрессовое состояние в результате нервного потрясения. Кошки, как и люди, способны впадать в депрессию. Переезд или появление в доме нового питомца может привести к развитию патологии;
- последствия хирургического вмешательства. Послеоперационный период характеризуется ослаблением иммунитета и вероятностью развития побочных явлений, одним из которых может стать обезвоживание;
- потеря крови. Если кошка побывала в драке или страдает от кровопотери по другой причине, ей требуется срочная госпитализация.
Первая помощь при отравлении у кота
Когда признаки интоксикации у домашнего любимца налицо, следует немедленно принять меры. Необходимо срочно обратиться к врачу, самостоятельно привезти кошку в клинику или вызвать ветеринара на дом. До посещения специалиста можно выполнить следующие действия:
- вынесите питомца на свежий воздух. Если отравление произошло из-за контакта с токсичными газами, это нужно сделать в первую очередь;
- если кошка находится без сознания, попробуйте привести ее в чувство с помощью ватного тампона, смоченного в нашатырном спирте;
- если токсины попали на шерсть животного, помойте его. Яд может оказаться в организме после вылизывания;
- при отравлении пищей нужно промыть коту желудок и вызвать рвоту;
- если с момента отравления у кота прошло более 2 часов, нужно дать питомцу препарат-адсорбент. Самый простой вариант — толченые таблетки активированного угля, растворенные в воде. Готовые к употреблению адсорбенты в виде раствора продаются в ветаптеках.
Если ветеринарная клиника находится слишком далеко, а помощь животному нужна прямо сейчас, самостоятельно сделайте кошке промывание желудка. Учтите, что промывать желудок можно, только когда животное в сознании. В противном случае рвотные массы могут попасть в дыхательную систему и вызвать летальный исход. Также нельзя промывать желудок, если имеется кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Наличие кровотечения подтверждают экскременты красного цвета и кровь в рвотных массах. Еще одно противопоказание для вызывания рвоты — отравление кислотой или щелочью.
Чтобы грамотно промыть желудок и вызвать рвоту у кошки в домашних условиях, выполните следующие действия:
- подготовьте спринцовку объемом не более 400 мл, чистую или подсоленную воду (чайная ложка соли на литр воды), емкость под содержимое желудка животного, полотенце и фиксаторы для лап (подойдут марлевые бинты). Еще вам потребуется жидкость с адсорбентом. Это может быть готовый раствор из ветеринарной аптеки или толченый уголь с водой (3-4 таблетки на пол-литра воды);
- заверните кошку в полотенце и плотно удерживайте. Желательно привлечь помощника, который будет фиксировать ушастого страдальца в фиксированном положении;
- в пространство между зубами введите спринцовку с подсоленной водой и нажатием влейте содержимое в рот;
- если рвота у кошки не началась самопроизвольно, помассируйте ей живот или слегка покачайте ее в разные стороны. Смойте с морды и шерсти остатки рвотных масс;
- с помощью спринцовки залейте раствор адсорбента в желудок.
Процедуру нужно повторять до полной очистки желудка.
Для профилактики интоксикации в быту необходимо учитывать факторы риска, которые повышают опасность отравления для домашнего питомца. Поэтому:
- кормите кошку свежим кормом, проверяйте срок годности готовых продуктов и кормов;
- регулярно меняйте воду в миске;
- держите бытовую химию и лекарственные препараты в герметичных упаковках и подальше от мест, где часто отдыхает четвероногий друг;
- некоторые комнатные растения ядовиты для кошек. Среди них диффенбахия, фикус, спатифиллум («женское счастье»), различные виды фикусов, герань, горшечные хризантемы и многие другие;
- рвота у животного может быть вызвана перегревом. Следите, чтобы животное не проводило слишком много времени под палящим солнцем.
Помните, что отравление может иметь серьезные последствия. Поэтому даже если вы своими силами промыли животному желудок, после все равно необходимо обратиться к ветеринару!
Если вы и ваш питомец находитесь в Калининграде или Светлогорске, помогут специалисты «Калининградского областного центра ветеринарной медицины». В филиалах нашей ветклиники имеется современное медицинское оборудование, широкий ассортимент медикаментов в аптеке. А главное — вашу кошку без предварительной записи осмотрят врачи, которые любят животных и умеют их лечить.
P. S. Сочтете, что удобнее будет вызвать ветеринара на дом, позвоните в любой из наших филиалов. Свободный специалист выедет на вызов в течение 10 минут.
