Заворот века у кошки

Причины заболевания

Заворот век у кошки может возникнуть по множеству причин. Основные из них таковы:

1. Генетическая предрасположенность – это основная причина появления заболевания. Чаще всего в группу риска попадают коты, у которых в породе присутствует рецессивный ген. Это мейнкуны, британцы, персы, экзоты. Сюда же можно отнести гималайских котов и кошек бесшерстных пород.
2. Недостаток в развитии. Это касается размеров и формы века. Обычно заворачивается веко, которое меньше размеров глазного яблока или слишком длинное.
3. Спазмы и сокращения мышц орбиты.
4. Попадание на слизистую оболочку инородного тела.
5. Травмирование века.
6. Рубцовая причина. Заворот возникает вследствие химического или термического ожога, который оставляет после себя шрам. Рубцы также могут оставаться после некоторых дерматологических заболеваний.
7. Питомец в прошлом пережил неудачную хирургическую операцию.
8. Паралич лицевого нерва, вследствие которого веко обвисает, и его мышцы теряют тонус и эластичность.
9. С возрастом кожа питомца может потерять тонус, как и мускулы, которые обвисают и приводят к завороту века.
10. По разным причинам могут появляться новообразования, которые также могут стать причиной заворота.

Предлагаем ознакомиться: Действия как отучить кота гадить на кровать Как отучить кота гадить ошибки воспитания

Существует 2 разновидности данной патологии:

• первичный заворот века – это следствие генетической предрасположенности или неправильного формирования века. Чаще всего патологии подвержены котята;
• вторичный энтропион – результат травмирования глаза или возрастных изменений в организме питомца.

Ветеринар обычно сначала определяет вид патологии, а затем назначает соответствующее лечение.

Очень редко можно заметить эту пленку на глазу животного, но если она явно просматривается, то произошло выпадение или смещение мигательной перепонки. Если наряду с данным симптомом происходит сужение зрачка, а верхнее веко или глаз опускаются в орбиту — это свидетельствует о поражении глазного нерва.

В такой ситуации следует незамедлительно показать кошку ветеринару. Энтропион у кошек вполне распространенное заболевание и в наше время. К сожалению, наследственный фактор не поддается корректировке, ведь абсолютно невозможно определить конкретный ген, который несет ответственность за возникновение этого недуга. По статистке, заворот века у кошек более распространен среди породистых животных.

Энтропиону сопутствует совокупность характерных анатомических признаков: рыхлость век, обилие складок на глазах, глубокие глазницы, слишком длинное или тонкое ребрышко века. Чаще всего, именно из-за перечисленных особенностей происходит заворот века, и оно начинает задевать глазное яблоко. Бытует мнение, что заболевание бывает у всех кошек, однако практика показала, что завороту века чаще подвергаются животные, которые имеют приплюснутую морду.

Как проводить процедуры по лечению глаз кошки в домашних условиях

Лечение глазных заболеваний кошек производят в домашних условиях, выполняя предписания ветеринара:

1. Ограничить подвижность кошки, спеленав её полотенцем.
2. Промыть глаза для их очищения, используя специальные средства, например, Beaphar Oftal или раствор фурацилина.
3. Если применяют капли (Ципровет, Левомецетин, Флоксал) — голову кошки повернуть вверх, аккуратно оттянуть вниз нижнее веко и закапать капли в образовавшийся карман между веком и глазным яблоком.
4. Если применяют гель или мазь, то заложить их указательным пальцем за нижнее веко и массировать закрытый глаз для равномерного распределения препарата. Не следует наносить мазь непосредственно из тюбика, поскольку при резком движении кота может произойти травма глаза. Руки предварительно надо помыть и обработать водным раствором хлоргексидина.

5. Использовать «елизаветинский» воротник после применения капель и аппликации мазей, поскольку кот будет чесать глаза лапой из-за чувства жжения или пощипывания, вызванного действием медикаментов.

Основные сведения

Большинство случаев первичного заворота век встречается у совсем молодых котов, которым только исполнилось полгода. Как правило, вылечить больное животное можно только при помощи вовремя проведенной хирургической операции. Но в некоторых случаях заворот проходит спонтанно, без всякого врачебного вмешательства. Но это касается только молодых кошек

Важно понимать, что даже в сравнительно тяжелых случаях все равно придется ждать хотя бы до четырехмесячного возраста, чтобы сделать операцию

Травма, хроническое воспаление и многие болезни глаз могут приводить к вторичному завороту. У кошек это случается чаще всего (о чем мы уже говорили). Многие хозяева отводят животное к ветеринару, тот делает коррекцию века, но проблема появляется снова. Дело в том, что одновременно с заворотом века нужно вылечить и ту болезнь, из-за которого развилась патология.

Как лечится заворот век у кошек?

Существует только один способ лечения заворота век у кошек – хирургическая операция – пластика век.

Ветеринар офтальмолог разрабатывает операционный план индивидуально для каждого пациента. Это зависит от вида и степени заворота. Возможны похожие случаи, но одинаковых не бывает никогда. Суть операции – удаление лишней кожи и наложение косметического шва. Все делается так, чтобы ребра век заняли идеальное, единственно правильное положение.

Операция проводится под общей анестезией. Животное должно 12-14 часов перед операцией быть выдержано на голодной диете. Перед операцией ветеринар тщательно осматривает животное. В некоторых случаях перед пластикой век у кошек проводят клиническое и биохимическое исследование крови и ЭКГ .

Мейн кун Иркус с заворотом век и с натертой язвой роговицы в наружнем углу глаза

Мейн кун Иркус сразу после пластики век

Пластика век была проведена на 2-х глазах

После пластики век на левом глазу с язвой была проведена тарзорафия – временное укрывание глаза третьим веком

Тот же кот Иркус через 2 недели – все швы сняты, язва роговицы зажила

Как ухаживают за котом после пластики век?

После операции кошка должна носить защитный воротник постоянно до снятия швов.

В первые сутки после пластики век швы обрабатывают 2 раза в день, в последующие дни -1 раз в день 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, аккуратно удаляют образовавшиеся корочки на швах. Затем шов смазывают 40 ? спиртовым раствором.

При необходимости ветеринар-офтальмолог назначает общие антибиотики и определенные глазные капли и гели.

Швы снимаются ветеринаром офтальмологом на 12-14 день после операции. В это время ветеринар может оценить результат операции.

Обязательно ли лечить заворот век у кошек?

Мы считаем, что да. Исправление заворота век у кошек – это не просто косметическая операция. Пластика век повышает качество жизни кошки, так как животное перестает мучиться от боли в глазах. К тому же, заворот век может привести к частичной или полной потере зрения.

Данная операция делается не из эстетических соображений, а по медицинским показаниям.

Ветпомощь по излечению заворота века : (495) 782-7341

2007-2017: Сеть Ветеринарных Клиник в Москве “ВАСИЛЁК”: 10/4/17 ->->->->->->

Оставить ОТЗЫВ

Пожалуйста, оставьте отзыв о работе наших ветклиник: ваше мнение очень важно для нас с целью повышения качества обслуживания. Читать отзывы >>

НАШИ ФИЛИАЛЫ

Ветеринарная клиника, ветаптека, зоомагазин в Солнцево Парке

ул.Авиаконструктора Петлякова, д.5

Ветеринарная клиника, стационар, гостиница для животных в Ново-Переделкино

ул.Скульптора Мухиной, д.13

Ветеринарная клиника на Боровском шоссе

Боровское шоссе, д.20

Вызов ветеринара на дом

Вызов ветврача по Москве и Московской области

Методы диагностики

При подозрении на энтропион категорически не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением питомца в домашних условиях. Нередко хозяева ошибочно полагают, что способны справиться с недугом. Любые промывания и примочки в лучшем случае не принесут необходимого эффекта, а в худшем – еще более усугубят состояние животного. Первое, что должен сделать владелец, – отвезти свою кошку на осмотр в ветеринарную клинику.

Первичный осмотр кота в ветклинике обычно позволяет врачу сразу поставить верный диагноз. Если энтропион имеет начальную форму и выражен не столь явно, доктору для уточнения диагноза может потребоваться комплекс диагностических мероприятий. Пациенту будет предложено пройти следующие обследования:

• клинический анализ крови и общий анализ мочи;
• тест Ширмера (мазок на микроскопию для исключения синдрома сухого глаза);
• посев на флору с роговицы с определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов брюшной полости.

Основные сведения

Большинство случаев первичного заворота век встречается у совсем молодых котов, которым только исполнилось полгода. Как правило, вылечить больное животное можно только при помощи вовремя проведенной хирургической операции. Но в некоторых случаях заворот проходит спонтанно, без всякого врачебного вмешательства. Но это касается только молодых кошек

Важно понимать, что даже в сравнительно тяжелых случаях все равно придется ждать хотя бы до четырехмесячного возраста, чтобы сделать операцию

Травма, хроническое воспаление и многие болезни глаз могут приводить к вторичному завороту. У кошек это случается чаще всего (о чем мы уже говорили). Многие хозяева отводят животное к ветеринару, тот делает коррекцию века, но проблема появляется снова. Дело в том, что одновременно с заворотом века нужно вылечить и ту болезнь, из-за которого развилась патология.

Функции перепонки

Кошка имеет в своем глазу тоненькую, почти прозрачную пленку, которая расположена во внутреннем уголке. Ее называют мигательной перепонкой. Она осуществляет увлажнение роговицы, служит барьером для посторонних инородных тел и микрочастиц, а также избавляет глаз от мелких насекомых, песка и бытовой пыли. Эта перепонка покрыта лимфоидной тканью, закреплена к внутренней части нижнего и верхнего века и немного наплывает на роговицу.

Предлагаем ознакомиться: Зубной камень у кошки

Данная перепонка непроизвольно то расправляется, то складывается, это заметно во время моргания и при опущении головы питомца. Если глаз раздражен, то пленка опухает и увеличивается в размерах. Перепонка смазывает роговицу специальной слезной жидкостью, которая защищает глаз от бактериальной среды и грибковых инфекций.

Заворот сигмовидной ободочной кишки

Заворот сигмовидной ободочной кишки возникает чаще у пожилых людей, длительно страдающих запорами. Помимо значительной длины брыжейки, завороту способствует рубцовое сморщивание брыжейки сигмовидной ободочной кишки при мезосигмои-дите. Следствием этого является сближение приводящего и отводящего участков кишки, которые располагаются почти параллельно (по типу “двустволки”). При усилении перистальтических сокращений или переполнения плотным и газообразным содержимым кишка легко закручивается вокруг своей оси, что приводит к непроходимости.

Клиническая картина. Боли возникают внезапно, бывают интенсивными, локализуются обычно в нижних отделах живота и в области крестца, сопровождаются одно- и двукратной рвотой. Фека-лоидная рвота, как правило, возникает только при развитии перитонита и паралитической непроходимости. Ведущий симптом заворота сигмовидной ободочной кишки – задержка стула и газов. Живот резко вздут. Отмечается его асимметрия – выбухание верхних отделов правой половины вследствие перемещения сигмовидной кишки вверх и вправо. При этом живот приобретает характерный “перекошенный” вид.

Вследствие сильного вздутия ободочной кишки все внутренние органы и диафрагма оттесняются кверху. Это ведет к затруднению дыхания и нарушению сердечной деятельности.

При рентгеноскопии выявляют резко раздутую газами ободочную кишку (восходящую, поперечную, нисходящую), которая занимает почти всю брюшную полость (характерный симптом “светлого” живота), на фоне которой видны 1-2 чаши Клойбера с длинными уровнями жидкости.

Лечение. При заворотах сигмовидной кишки применяют хирургический и консервативный методы лечения.

Хирургическое лечение состоит в расправлении завернувшихся петель кишки (деторсия) и опорожнении кишки от содержимого (декомпрессия). При омертвении кишки показана ее резекция по общим правилам, принятым при хирургическом лечении острой непроходимости кишечника. С целью профилактики рецидива заболевания при заворотах сигмовидной кишки производят мезосигмопликацию по Гаген-Торну. На передний и задний листки удлиненной брыжейки от корня ее до кишки накладывают 3-4 параллельных сборивающих шва. При их затягивании брыжейка укорачивается. Это уменьшает опасность повторного заворота. Некоторые хирурги предпочитают фиксировать сигмовидную кишку несколькими швами к передней или задней брюшной стенке.

Видео «Обзор болезней сфинксов»

Высыпания появляются у молодых особей обоих полов в период бурного полового созревания. Локализация сыпи чаще бывает на мордочке, шее, спине, хвосте, животе. Болеют чаще кремовые и голубые кошки.

READ Тег опасные для человека болезни

Акне подразделяются на 2 разновидности:

• комедоны. Воспаление выражено незначительно. Хорошо лечатся салициловой кислотой, «Зинеритом»;
• угловатокистозные высыпания. Тяжелая форма с образованием глубоких инфильтратов и полостей, заполненных гноем. Нередко сливаются, прорываются в свищи, заживают с рубцами. Для лечения применяют «Доксициклин», «Миноциклин».

Дерматит

Возникает преимущественно сезонно. Чаще у девочек-сфинксов после течки. Сопровождается зудом, расчесыванием, присоединением вторичной инфекции, формированием крупных экзематоидных участков.

Васкулит

Инфекционные	Медикаментозные
грибы	витамины В
вирусы	красители
микоплазмы	антибиотики
стафилококки	сульфаниламиды
стрептококки

Выделяют несколько видов васкулитов, которые имеют характерные проявления.

Формы	Типичные признаки
Телеангиэктатическая	Внезапное появление розовых или красноватых пятен
Локализация спина, живот, латеральные поверхности
Периферический рост, склонность к слиянию
Ливедо	На спине и затылке образуется сетчатый рисунок
Характерны мелкие узелки, кровоизлияния, синюшные пятна
Появляются некротические язвы и пузыри с коричневым экссудатом
Экзематоидная	Пятна, гиперемия на задних лапах и хвосте
Образуются папуловезикулы, корочки
Резко выражен зуд, возможно занесение инфекции
Полиморфная	Проявляется симптомами вышеперечисленных форм
Может переходить от одного типа к другому или сочетать признаки

Меры профилактики

Избежать серьёзного заболевания можно, если создать собаке комфортные и безопасные условия. Нужно убирать все предметы, которые являются потенциальной причиной ранений области глаза, ограничивать доступ к косметике и бытовой химии.

Регулярный осмотр поможет выявить проблему на ранней стадии и сразу приступить к лечению. У псов со склонностью к слезотечению уход за глазами – важная процедура, которой нельзя пренебрегать. Периодическая очистка и промывание специальными препаратами поможет избежать опасных последствий

Такая предосторожность необходима для собак со складками в области глазниц

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Почему завернулось веко

У кошек заворот век происходит по различным причинам. Вызывают болезнь различные факторы, основной из которых – это генетическая предрасположенность, вызывающая нарушение в строении, в результате чего веко заворачивается. Этот глазной недуг может встречаться у питомцев любой породы, но чаще всего от него страдают экзотический сфинкс, а также британские и персидские кошки.

Заворачиваться веки у кота могут по таким причинам

1. Спазмирование мускулатуры орбиты глаза – от такого воздействия веко испытывает заворот;
2. Неправильное развитие век, как врожденный дефект, когда их длина чрезмерна;
3. Травма глаза, при которой заворот происходит механическим образом. Часто травмирование происходит во время игры или драки с другой кошкой или собакой;
4. Инородное тело в глазу – заворот возникает по причине механического повреждения;
5. Образование рубцов – обычно подобное явление возникает, если веко кошки было термически или химически обожжено и его край травмирован. При заживлении повреждений появляется рубец, который и вызывает заворот;
6. Предшествующие неудачные хирургические манипуляции в области глаз, при которых кот не прошел правильной восстановительной терапии – нарушается строение века и возникает его заворот;
7. Парализация лицевого нерва – на фоне этой патологии кошка теряет способность управлять мускулатурой век, и они отвисают или заворачиваются;
8. Возрастные дегенеративные процессы в мускулах и коже – вызывают в числе прочего и заворот века;
9. Новообразования в области век злокачественной или доброкачественной природы – при подобном заболевании веко меняет (в разной степени) форму, что может спровоцировать заворот.

Верхний заворот веко испытывает значительно реже, чем нижний. Болезнь имеет первичную и вторичную формы. Первичная появляется ещё у котят из-за неправильного развития век, а вторичная – у взрослых животных на фоне провоцирующих факторов, связанных с нарушениями в работе мышц или травмами.

Симптомы заворота век

При завороте века его ресничный край начинает раздражать и травмировать роговицу и конъюнктиву пораженного глаза. Это приводит к появлению следующих симптомов:

• Ощущение песка или какого-либо иного инородного тела в глазу;
• Боль в глазу, усиливающаяся в процессе моргания;
• Покраснение и раздражение глаз;
• Светобоязнь;
• Слезотечение;
• Зуд и жжение;
• Развитие эрозий и язв роговицы;
• Частые инфекционно-воспалительные заболевания глаз;
• Помутнение роговичной оболочки;
• Постепенное ухудшение зрения.
• Причины и виды заворота век

Врожденный заворот век обусловлен генетическими дефектами строения глазного яблока и окружающих его мышц, фиксирующих правильное положение век. Заболевание нередко диагностируется у людей монголоидной расы, так как у них наблюдается гипертрофия волокон круговой мышцы глаза и утолщение кожи.

Кроме того у пожилых людей кожа вокруг глаз обвисает и растягивается. Возрастной или старческий заворот век обычно поражает нижнее веко и нередко наблюдается одновременно на обоих глазах. С течением времени заболевание неуклонно прогрессирует.

   

Рубцовый заворот века развивается после ожогов и травм глаз. Кроме того, заболевание может возникнуть и на фоне тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний конъюнктивы. В последние годы рубцовый заворот века наблюдается и как осложнение операций по «подтяжке» лица. Заболевание прогрессирует достаточно медленно.

При параличе круговой мышцы глаза развивается паралитический заворот века. Данная форма обычно поражает нижнее веко. Привести к ней могут опухоли и травмы глаз, паралич Белла.

Механический заворот века возникает как одно из осложнений различного вида опухолей глазного яблока и/или век. Клетки опухоли по мере прорастания в ткани века оказывают на него механическое воздействие, приводя тем самым к развитию заворота.

Оперативное вмешательство

Операция – единственный способ решения проблемы заворота век в большинстве случаев. Если своевременно не прибегнуть к хирургическому вмешательству, кошка может полностью потерять зрение и даже глаз.

Если энтропион был обнаружен в раннем возрасте (котенку не более 7 месяцев), операция носит щадящий характер. На область глаза накладывается временный шов. С возрастом по мере роста животного веко принимает правильное положение – и проблема ликвидируется. Такой способ вмешательства считается довольно мягкими и не требует применения анестезии.

Для кошек старше 7 месяцев единственный шанс вернуть нормальное зрение – это пластика век. Пластика подразумевает удаление лишней кожи с края век, которая завернулась к роговице. После удаления края ранки зашивают. Такой способ позволяет вернуть веко животного в нормальное состояние.

Операция по пластике век выполняется в условиях стационара под общим наркозом. Манипуляция несложная, но требует некоторой подготовки:

• за 10–12 часов исключить кормление животного;
• режим питья ограничить, воду убрать и давать в определенное время;
• не обрабатывать веко какими-либо мазями или растворами заранее;
• желательно перед операцией проверить кота на предмет переносимости наркоза.

Послеоперационная реабилитация животного занимает около 7 дней. На этот период на шею кошки следует надеть воротник, чтобы исключить доступ к глазу и его расчесывание. Ежедневно необходимо обрабатывать область ранки тетрациклиновой мазью. Для исключения риска развития осложнений применяется локальная антибиотикотерапия – глазные капли «Ципролет».

Через 7–10 дней по рекомендации ветеринара пациента необходимо доставить в клинику на повторный осмотр. При отсутствии осложнений швы снимаются.

Типы патологий и симптомы

Различают два вида заворота:

Первичный фактор – это генетическая предрасположенность либо специфическая форма века, чаще всего недугу подвержены котята и коты персы. Первым делом лечащий врач выявляет вид патологии, в соответствии с которым назначается лечение маленькому пациенту. Заворот век у кошек протекает вполне очевидно, основные симптомы данного заболевания – это краснота глаза, роговица животного опухает и отекает, начинается слезоточивость, форма глаза и его разрез, визуально становятся меньше, окологлазная шерсть увлажнена, наблюдаются слизистые и гнойные выделения в уголках глаз, у животного возникают болевые и ощущения, связанные с воспалением роговицы. В запущенном случае может появиться язва роговицы и покраснение конъюктивы. Перенесенное инфекционное заболевание, также может служить причиной энтропиона. В данном случае лечение должно быть направлено на основную патологию, после чего заворот проходит самостоятельно. Однако, как показывает практика, заворот века часто требует хирургического вмешательства.

Какие породы больше подвержены этой болезни

Существуют породы с более крепким здоровьем. Много пород со слабым здоровьем из – за особенностей строения скелета. По наблюдениям специалистов породы кошек, имеющие генетические особенности строения глазного яблока, в большей степени подвержены возникновению конъюнктивита различных видов. Далее перечислены породы кошек, подверженные заболеванию.

• «Бурмезе» — порода имеет врожденный кератоконъюнктивит, выворот третьего века, большой процент поражения вирусным конъюнктивитом.
• Экзотическая короткошерстная порода – наследственная повышенная слезоточивость может возникать на почве аллергического конъюнктивита.
• Гималайская кошка – наследственная катаракта, слабая структура глазного яблока подвержена вирусным заболеваниям.
• «Мэнкс» — у данной породы частое возникновение дифтерии роговицы, что сопровождается сильным отеком. Симптомы можно легко перепутать с конъюнктивитом и выбрать неправильное лечение.
• Персидская кошка – эта порода от природы со слабым здоровьем, существует особенность породы – повышенное слезотечение. Так как слабый иммунитет, значит велик риск поражения конъюнктивитом.
• Сиамская кошка – врожденные проблемы со зрением, часто приводящие к слепоте. Страдает первичной глаукомой. Владельцам данной породы стоит строго соблюдать все меры профилактики конъюнктивита.
• Бенгальская кошка – котята часто рождаются с заворотом века, если не произвести хирургического вмешательства, появятся язвы на роговице, что приводит к слепоте. Слабое место породы – глаза.

Это вовсе не означает, что данные породы не стоит заводить в доме. При соблюдении всех мер профилактики, осуществлении должного ухода за питомцем, никакие болезни кошкам не страшны.

Симптомы

Первым симптомом является болезненность, которая связана с раздражением роговицы. У кошек появляется покраснение, слезотечение, а также отек роговицы и глазной щели. Глаз визуально выглядит меньше, чем обычно, изменяется его форма, шерсть вокруг постоянно влажная.

Чем длительнее продолжается раздражение, тем сильнее становятся признаки воспаления:

• Появляется слизистое или гнойное отделяемое в углу глаза.
• Покраснение конъюнктивы.
• Возникновение язвы роговицы, некрозного секвестра, вплоть до прободения глазного яблока.

У кошек персидских пород частым осложнением является корнеальный секвестр – некроз клеток роговицы и пропитывание ее пигментными массами.

Виды операций

Существует три вида оперативного вмешательства. Каждый из них назначается в зависимости от показаний.

1. Энуклеация – удаление глаза со всем его содержимым, при этом не затрагивая структурных составляющих орбиты – мышц и связок. Из возможных последствий – косметические деформация, хронические завороты век и конъюнктивиты.
2. Эвисцерация – удаление глазного яблока и связок.
3. Экзентерация – удаление глазного яблока совместно с мышцами и связками. Рекомендуется в случае панофтальмита или раковых новообразований с поражением окружающих тканей. Дает хороший косметический результат без осложнений.

Вовремя операции возможна установка имплантата, который будет заменять удаленный глаз в орбите. Данная процедура проводится при желании владельца вне зависимости от вида оперативного вмешательства.

При хирургических вмешательствах на глазах предпочтение лучше отдавать специализированным ветеринарам-офтальмологам.

Симптоматика

Как определить, что ваш питомец нуждается в срочном визите к ветеринару? На начальных стадиях кошка начинает часто «подмигивать» владельцу, избегает смотреть на источники света. Из ее глаз обильно текут слезы, вскоре выделения становятся слизистыми, довольно густыми. Животное приобретает привычку смотреть на окружающий мир «искоса». Во многих случаях сами веки воспаляются и набухают, ткани органа на ощупь становятся ощутимо горячими.

Нетерпимость к свету доходит до пиковой стадии, животное вообще не может смотреть на лампы или солнце. Оно начинает постоянно тереть глаза лапами, причем это причиняет ему сильную боль. Если вы заметили эти симптомы у своего питомца, советуем немедленно обращаться к ветеринарному врачу.