Диагностика и терапия
Для постановки диагноза проводят исследование крови, мочи и кала, делают УЗИ и рентген. Во время осмотра ветеринар прощупывает и прослушивает брюшину. В зависимости от результатов, объясняющих, почему у кота твердый живот, врач решает, что делать для нормализации его состоянии.
Помощь при неопасных причинах вздутия
Метеоризм, вызванный неправильным питанием, устраняют корректировкой рациона. Запрет накладывается на любые продукты, повышающие газообразование (бобовые, мучные, свежие овощи). Помните, что взрослым животным противопоказано молоко, так как у них развивается непереносимость лактозы. Для нормализации работы кишечника ветеринар может порекомендовать курс пробиотиков.
Чрезмерный вес устраняется пересмотром питания. Животному выписывают менее калорийный корм и сокращают привычные порции. Ежедневная физическая активность дополняется совместными играми.
Большой живот у испуганного кота лечится временем. Не навязывайте свою ласку и дайте питомцу привыкнуть к незнакомой обстановке.
Лечение болезни-первопричины
Для устранения пиометры потребуется хирургическое вмешательство. Во время операции ветеринар вырезает матку, то есть проводит стерилизацию. Также операции необходимы для удаления опухоли, кишечной непроходимости, инородного предмета или последствий тяжелой травмы.
Все инфекционные заболевания лечатся антибиотиками и противовирусными препаратами, а гельминтозы – антигельминтиками. Интоксикация ядами устраняется введением антидота и промыванием желудка. При асците животному откачивают лишнюю жидкость и выписывают курс мочегонных препаратов.
При лечении запоров используют вазелиновое масло или слабительные препараты. Подобная терапия допустима только при отсутствии кишечной непроходимости. В противном случае прием этих препаратов может привести к разрыву кишечника.
Лечение абсцесса зависит от его сложности. Чаще всего достаточно медикаментозной терапии, предполагающей прием антибиотиков и противовоспалительных. При обширном воспалении гнойники устраняются хирургом.
Холецистит лечат антибиотиками и правильным питанием. Животное переводят на ветеринарный корм, борющийся с желчными камнями.
Любая терапия должна проводиться под контролем ветеринара, с четко оговоренными им дозировками.
Что такое метеоризм
Метеоризмом называют повышенное скопление газов в желудочно-кишечном тракте, выход которых происходит в виде отрыжки или флатуленции (выхода газов через задний проход). Сам по себе метеоризм не является заболеванием и характеризуется как нормальная работа пищеварительной системы.
Помимо обычного выхода газов, метеоризм может сопровождаться тяжестью в желудке и распиранием в животе, икотой, тошнотой и неприятным привкусом во рту. Наблюдаются проблемы со стулом.
У здорового человека, актов флатуса (непроизвольного или произвольного выхода газов) может происходить от 5 до 15 раз в день.
Существует ряд заболеваний, способных стать причиной повышенного выделения газов.
Причины появления проблемы
Разово твёрдыми мышцы могут быть и без болезней, а просто являться естественной реакцией организма на испуг или на прикосновение, которое коту неприятно. Когда же состояние сохраняется в течение суток, и имеет место общее ухудшение состояния кошки, своими силами с проблемой не справиться. Основные причины твёрдого живота это:
Во всех перечисленных случаях чем скорее животное получит необходимую помощь, тем выше вероятность того, что всё пройдёт благополучно и кот сможет восстановить здоровье. Если у кота ни разу не было твёрдого живота и вдруг это состояние возникло надо незамедлительно ехать к специалисту.
Фронтит: осложнения и последствия
Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.
При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.
Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.
Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.
Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.
Лечение тазовой боли у мужчин
Методики лечения напрямую зависят от причины, которая их вызвала. В любом случае его проводят комплексно. Так, при туберкулёзе простаты назначают приём медикаментозных средств против туберкулёза «Салюзида», «Метазида», применяют терапевтические методики. При наличии показаний прибегают к операции — кавернотомии.
При фиброзе простаты усилия направляют на ликвидацию склероза простаты, для чего применяют хирургическое вмешательство, направленное на устранение поражённых участков и восстановление проходимости мочевых путей. Помимо этого, лечение тазовой боли у мужчин может включать в себя физиотерапевтические и местные процедуры, занятия ЛФК, направленные на стимулирование кровотока ног. Не рекомендуется приём алкоголя, табакокурение, потребление острой пищи.
К какому врачу обращаться?
Визит к врачу просто необходим, если боли не прекращаются долгое время и сопровождаются лихорадкой, онемением нижних конечностей, тошнотой, или если они возникли вследствие травмы. Если вы хотите быть уверены в том, что вам правильно поставят диагноз и проведут лечение на высоком качественном уровне, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом и избавиться от болевого синдрома, не обязательно иметь московскую прописку. Обращайтесь к врачу, и в зависимости от характера боли, причины её возникновения и сопутствующих симптомов вас направят к одному из наших специалистов:
- специалисту по лечению боли;
- травматологу-ортопеду;
- ревматологу;
- неврологу;
- онкологу;
- физиотерапевту;
- гинекологу;
- урологу.
Почему так важно своевременно обращаться к врачу?
Болевая симптоматика в области таза может сигнализировать о целом ряде заболеваний мочеполовой и двигательной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Приём обезболивающих средств лишь устранит на время симптом, однако причина, вызвавшая его, устранена не будет — и заболевание продолжит своё развитие, что опасно для здоровья и жизни. Своевременно обратившись к врачу, пройдя диагностическое исследование, пациент узнает причину боли и совместно с врачом сможет направить усилия на её устранение, избежав куда более серьёзных последствий, необратимости процессов, а иногда — и хирургического вмешательства. Ни в коем случае не откладывайте свой визит к врачу, если:
- болевая симптоматика имеет интенсивный приступообразный характер;
- в моче или кале обнаружена примесь крови;
- болят внутренние органы;
- присутствует , тошнота, высокая температура тела;
- у женщин наблюдается маточное кровотечение.
Наши врачи
Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием
Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием
Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием
Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Полонская Наталия Михайловна
Врач – невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Лечение тазовой боли
Лечение тазовой боли определяется причинами, вызвавшими ее. Даже в том случае, когда исключены причины боли, связанные с поражением внутренних органов, пациентам можно помочь! Современная медицина предлагает целый ряд методик, благодаря которым можно устранить не только болевой синдром, но и заболевание, которое его вызвало. К ним относят:
- медикаментозное лечение, предусматривающее приём лекарственных средств;
- различные виды терапии: тканевую, сосудистую, микроциркуляторную;
- устранение биомеханических нарушений костно-мышечного аппарата таза;
- коррекцию психологического состояния;
- оперативные вмешательства при наличии соответствующих показаний или отсутствия эффекта при применении консервативных методик лечения.
- Боль в шее
- Онкологическая боль
Как устранить вздутие живота у кота и котенка
А теперь давайте поговорим о том, что делать, чтобы устранить вздутый живот у своего питомца. Способ устранения вздутия зависит от первопричины такого состояния:
- Если метеоризм был вызван неправильным питанием, необходимо исключить из рациона питомца все газообразующие продукты (в первую очередь молоко). Также можно дать питомцу Эспумизан, Лактобактерин или Аципол.
- При запоре необходимо исключить непроходимость. Если ее нет, питомцу дают сперва вазелиновое масло, а если оно не даст эффекта, то можно воспользоваться слабительными препаратами (Лактусан, Дюфалак и пр.).
- Если вздутие было вызвано гельминтами, следует дать питомцу препарат от этих паразитов. Наиболее эффективны следующие средства: Мильбемакс, Каниквантел, Празител, Дронтал. При сильной заглистованности лекарство дают дважды, с перерывом в 10 дней.
- Если вздутие было вызвано перееданием или жадным глотанием кошкой воздуха во время еды, можно предварительно заливать сухой корм теплой водичкой. Также рекомендуется предоставить питомцу постоянный доступ к корму (при этом на день в миску насыпают строго суточную норму).
В том случае, если увеличение живота стало следствием заболеваний внутренних органов, необходимо показать питомца ветеринарному врачу.
Клиническая картина
Начальная стадия патологического состояния протекает фактически бессимптомно, так как накопление жидкости в брюшной полости — постепенный процесс. Характерные признаки можно будет заметить только тогда, когда объем жидкости превысит нормальные показатели. Заподозрить асцит можно по заметно вздувшемуся животу и вытягиванию боков при активности животного.
Симптомы:
- брюшная полость вздутая, твердая на ощупь;
- флюктуация — при надавливании на живот можно почувствовать, как жидкость внутри него колышется;
- живот приобретает форму груши, когда кот встает на задние лапы, и надувается и округляется при принятии положения сидя;
- тусклость и взъерошенность шерстяного покрова;
- желтоватый оттенок слизистых;
- лапы, уши, промежность, грудина отекают;
- рвота, тошнота;
- отсутствие аппетита;
- запор или диарея;
- нарушение дыхание, охриплость, одышка;
- слабость, апатия.
При этом очень важно отличить асцит от обычного переедания
Увеличение печени у ребенка
Увеличение печени у ребенка имеет достаточно причин. Так, это могут быть сифилис или туберкулез, генерализованная цитомегалия или токсоплазмоз, врожденный гепатит или аномалии желчных протоков.
При таком патогенезе не только умеренное увеличение печени, но и сильное увеличение печени со значительным уплотнением паренхимы могут быть установлены уже к концу первого года жизни ребенка.
Увеличение печени и селезенки у детей грудного возраста – так называемый гепатолиенальный синдром или гепатоспленомегалия – является результатом врожденного повышенного уровня содержания в крови иммуноглобулинов (гипергаммаглобулинемии). Эта патология, кроме увеличения указанных органов, проявляется в задержке общего развития ребенка, плохом аппетите и очень бледной коже. Увеличение печени и селезенки (с желтушной симптоматикой) бывает у новорожденных при врожденной апластической анемии, которая возникает из-за разрушения эритроцитов, а также вследствие экстрамедуллярного кроветворения – когда красные кровяные тельца образуются не в костном мозге, а прямо в печени и селезенке.
Жировой гепатоз с увеличением печени у детей практически в половине случаев развивается по причине значительного превышения возрастных норм массы тела. Хотя данная патология может возникнуть при некоторых хронических болезнях ЖКТ, после длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальной или гормональной терапии.
Диагностика и лечение причин вздутия живота
Постановка точного диагноза должна осуществляться ветеринарным врачом в клинике. Для исследования необходимо проведение общего анализ крови, мочи и каловых масс. Проводиться общий клинический физикальный осмотр пациента с применением методов пальпации и аускультации.
Особенно важно изучение фекалий животного, что позволяет подтвердить или же опровергнуть наличие гельминтов в отделах кишечника. Необходимо проведение анализа кала и для определения наличия опухолевых процессов. Точная диагностика подразумевает ультразвуковые исследования органов брюшной полости и рентгенография, что позволяет получить реальную картину происходящего
Лечение метеоризма основывается на установленном диагнозе и включает в себя некоторые основные пункты:
Точная диагностика подразумевает ультразвуковые исследования органов брюшной полости и рентгенография, что позволяет получить реальную картину происходящего. Лечение метеоризма основывается на установленном диагнозе и включает в себя некоторые основные пункты:
- спазмолитики Но-шпа и Траумель (снятие спазмов и болевых ощущений);
- энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб, Смекта);
- пробиотики (снижение риска образования гнилостной микрофлоры и восстановление кишечника после курса антибиотиков);
- гепатопротекторы (защищают печеночные структуры и позволяют нормализовать белковый обмен).
Диагностированный асцит или же перитонит, требуют немедленного оперативного вмешательства. После проведения хирургической манипуляции животное должного некоторое время находиться под наблюдением специалистов в стационаре клиники. При необходимости отток жидкости регулируют с помощью введения дренажной системы. Важен контроль за состоянием питомца и регуляция всех процессов жизнедеятельности организма пациента. Назначаются антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты и некоторые специфические лекарственные средства.
Если же живот у кошки вздувается периодически, после приема пищи, необходимо тщательно пересмотреть рацион питания, подобрать более сбалансированное. Исключить из рациона мучные и сладкие, молочные и кисломолочные продукты. Ветеринарный специалист должен посоветовать лекарственные средства, содержащие ферменты, для улучшения пищеварения (если существует такая необходимость и метеоризм связан с ферментативной недостаточностью).
Разновидности фронтита
Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.
Специалисты различают:
- Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие – стремительное, окончание заболевания – полное.
- Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
- Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
- Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
- Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
- Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
- Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
- Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.
Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.
Симптомы гидроторакса: как распознать заболевание у своего питомца?
Первое, на что необходимо обратить внимание – это поведение питомца. При гидротораксе постепенно развивается одышка, температура тела остается нормальной, но из-за внутренних изменений слизистые оболочки становятся синюшного оттенка (цианоз)
При прощупывании грудной области болевые ощущения отсутствуют, но имеются отеки.
Одна из особенностей гидроторакса – это стадийность. Периоды обострения могут сменяться временным облегчением. Однако не принимайте это за выздоровление! Запомните, что гидроторакс у кошек требует профессионального ветеринарного лечения.
Признаки гидроторакса (водянки) у кошек:
- общая слабость,
- быстрая утомляемость,
- нарастающая одышка,
- расстройства аппетита,
- синюшность слизистых оболочек (при надавливании восстанавливается естественный цвет),
- отеки в промежности, грудной клетке, в области глаз и на лапах.
У кошки, болеющей водянкой, пропадает желание играть. Она больше проводит времени в уединении, практически не контактирует с человеком, не идет на руки. При гидротораксе животные ложатся, широко расставляя лапки вперед, а голову вытягивая вверх. Дыхание становится более тяжелым (длинный вдох и короткий выдох).
Лечение
В зависимости от вида шишки, различно и лечение:
- Жировик вскрывается самостоятельно, когда «созреет». Вязкое вещество выделяется из отверстия после вскрытия. Нужно аккуратно выдавить содержимое и обработать ранку антисептиком.
- Абсцесс вскрывается хирургическим путем и желательно в стерильных условиях. Если не вскрыть воспаление, абсцесс может прорваться и привести к заражению всего организма животного.
- При гнойном лимфадените шишку необходимо вскрывать хирургически, провести санацию раны. При отсутствии гноя проводят витаминотерапию, назначаются физиотерапевтические процедуры. Обязательно нужно установить причину воспаления лимфатических узлов и в первую очередь бороться с причиной основного заболевания (например, ангина).
- Доброкачественные опухоли, кисты, удаляются хирургически при условии, что они приносят дискомфорт и ухудшают жизнь животного. Если киста маленькая или если состояние животного не позволяет провести операцию, за ростом и развитием кист проводится наблюдение.
- Опухоль после прививки проходит самостоятельно, специальным способов или методов лечения не требуется.
- Онкологические опухоли лечатся только хирургическим путем. Причем во время операции вырезается не только опухоль, но и часть здоровой ткани, чтобы избежать дальнейшего развития опухоли. Проводятся курсы химиотерапии.
Прогнозы
Основным прогностическим фактором является размер опухоли: медиана продолжителности жизни животных отоперированных с опухолями более 3 см – 4-12мес; 2-3 см – 15-24 мес; до 2 см – более 3-х лет.
В исследовании, совмещавшем хирургию и химиотерапию, медиана продолжительности жизни после билатеральной мастэктомии и химиотерапии – 917 дней, после унилатеральной и химиотерапии – 348 дней.
Более щадящие операции часто ведут к местному рецидивированию, инвазии опухоли и дистантному метастазированию.
Одновременная ОГЭ не приводит к улучшению онкопрогнозов.
Наличие метастазов детектируемых в легких – 5 мес. Реагирующие лу – до года.
Химиотерапия доксорубицином значительно увеличивает медиану продолжительности жизни. По большинству исследований лучше проводить операцию и дополнительно химиотерапию, нежели только химиотерапию. Операция в монорежиме вообще не влияет на течение онкологического процесса в случае наличия метастазов.
Лечение
Радикальная хирургия (унилатеральная мастэктомия) должна проводиться при всех случаях новообразования молочной железы вне зависимости от размера, ввиду большой агрессивности опухолей и раннему метастазированию. Паховый лимфатический узел должен удаляться всегда блоком с мж, подмышечный только в случае подозрения на метастатическое поражение. Я обычно рекомендую оперировать 1-2 стадии, то что можно предположительно вылечить операцией. При наличии увеличенного ЛУ из-за метастазов, операцию я не рекомендую, ввиду маленькой ее эффективности и практически полного отсутствия какого-либо эффекта на течение самого онкологического процесса.
В случае наличия новообразований у кошки с обеих сторон я провожу билатеральную мастэктомию. Это значительно улучшает онкологический прогноз, так как мы не даем времени опухоли для развития, и не травмируем контралатеральную сторону молочной железы, разнося эти две операции.
По нашим наблюдениям: смертность у нас уменьшилась, что скорее связано с изменением анестезиологического ведения пациента. Переносимость животным примерно такая же, проблем с дефицитом кожи обычно не бывает. На фоне обезболивания трамадолом в постоперационный период, кошки начинают самостоятельно принимать корм уже на следующий день. Основное осложнение: образование серомы, профилактируем постановкой раневого дренажа, и расхождением швов. Но это все на фоне лучшего онкологического прогноза, одной операции, а не двух (мы все знаем, что хозяева операции переносят хуже, чем питомцы, и часто, когда выполнял унилатеральные мастэктомии, слышал, что вторую сторону они дорезать не будут).
Когда обратиться к врачу
Сами по себе, кишечные газы редко указывают на наличие серьезного заболевания. Они могут вызвать дискомфорт и смущение, но обычно это просто признак нормально функционирующей пищеварительной системы. При частых приступах метеоризма, следует подобрать с диетологом более подходящий рацион.
Тем не менее, необходимо обратиться к врачу при постоянных и сильных случаях флатуленции, или если метеоризм сопровождается рвотой, диареей, запором, непреднамеренной потерей веса, кровью в стуле или изжогой.
На первый взгляд, метеоризм может не вызывать серьезного дискомфорта в повседневной жизни, однако повышенное газообразование может свидетельствовать о развитии опасного заболевания.
Диагностика
Начать диагностику можно с консультации и осмотра у врача. Для этого нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу гепатологу или стоматологу. Врач проведет опрос и направит пациента на обследование.
Во время консультации врачу нужно подробно описать имеющиеся симптомы, рассказать, как часто и при каких обстоятельствах появляется горечь. Полезной будет информация об образе жизни, режиме питания, имеющихся заболеваниях.
Для диагностики проводят следующие исследования:
- Дуоденальное зондирование. При подозрении на нарушения работы желчевыводящих путей с помощью зонда отбирают порции желчи для бактериологического исследования, а также оценивают скорость вывода желчи в двенадцатиперстную кишку.
- Гастроскопия (ЭГДС, ФГДС) — исследование с помощью гастроскопа. Позволяет осмотреть слизистую органов пищеварения и сделать биопсию (взять образцы тканей для лабораторного исследования).
- УЗИ печени, желчного пузыря и других органов. Проводится для оценки размеров и наличия изменений внутренних органов.
- Лабораторные анализы. При подозрении на заболевания пищеварительных органов или желчевыводящих путей назначают анализ кала. Биохимический анализ крови проводят при подозрении на холецистит. Также может выполняться тест на ХГЧ и половые гормоны, серологическое исследование при подозрении на вирусный гепатит.
Препараты лечения фронтита
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.
Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 – 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.
Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.
При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.
Если фронтит – результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.
В таких случаях назначают антигистаминные препараты.
Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.